光明新区建筑起重机械责任主体变更申请表(样表).doc
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光明新区建筑起重机械责任主体变更申请表(样表)
基本情况 使用登记牌号 ××× 经办人及电话 ××× 设备名称 ××× 规格型号 ××× 备案编号 ××× 出厂日期 ×年×月×日 出厂编号 ××× 现场编号 ××× 相
关
单
位 原工程名称 ××× 原施工许可证号 ××× 现工程名称 ××× 现施工许可证号 ××× 建设单位 ××× 负责人 ××× 电话 ××× 产权单位 ××× 负责人 ××× 电话 ××× 移交单位 ××× 项目经理 ××× 电话 ××× 接收单位 ××× 项目经理 ××× 电话 ××× 原监理单位 ××× 项目总监 ××× 电话 ××× 现监理单位 ××× 项目总监 ××× 电话 ××× 原检测单位 ××× 原检测日期 ×年×月×日 原有效日期 ×年×月×日 提
交
资
料
内
容 (提交原件资料一份) 建设单位审核记录 原总包单位审核记录 现总包单位审核记录 原监理单位审查记录 现监理单位审查记录 1、责任主体变更申请书、建设单位承诺书 已审核 已审核 已审核 已审查 已审查 2、安全管理协议 已审核 已审核 已审核 已审查 已审查 3、安装单位重新自检合格证明 已审核 已审核 已审核 已审查 已审查 4、起重机械基础选型及实际使用荷载符合性计算 已审核 已审核 已审核 已审查 已审查 5、旧使用登记牌 已审核 已审核 已审核 已审查 已审查 6、其他相关资料 已审核 已审核 已审核 已审查 已审查
建设单位
意见 本公司郑重承诺:建设项目为同一立项批复、备案工程,建设单位为同一家;起重设备移交单位与接收单位均在同一地块上进行施工作业;建筑起重设备移交前后不改变设备位置。提供的资料真实、有效、准确;本单位对资料的真实性、有效性、准确性负一切法律责任,概与受理机构无关。
负责人: ××× (公章)
××年××月××日
产权单位
意见
本公司郑重承诺:提供的资料真实、有效、准确;本单位对资料的真实性、有效性、准确性负一切法律责任,概与受理机构无关。
负责人: ××× (公章) ××年××月××日 移交单位
意见 本公司郑重承诺:提供的资料真实、有效、准确;本单位对资料的真实性、有效性、准确性负一切法律责任,概与受理机构无关。 负责人: ××× (公章) ××年××月 ×× 日
接收单位意见 本公司郑重承诺:提供的资料真实、有效、准确;本单位对资料的真实性、有效性、准确性负一切法律责任,概与受理机构无关。 负责人:××× (公章) ××年××月××日 监理单位意见 经审查,施工现场具备本表所列建筑起重机械的安全条件,相关单位提供的资料真实、有效、准确。
同意相关单位意见。
总监理工程师:××× (注册章) ××年××月×× 日 受理单位 □建设项目为同一立项批复或备案工程,建设单位为同一家;
□起重设备移交单位与接收单位均在同一地块上进行施工;
□建筑施工设备移交前后不改变设备位置。
(盖章) 年 月 日 注:1、申报资料复印件加盖使用单位公章;2、起重机械责任主体变更中,受理单位不再负责审核拆卸、安装过程书面资料。
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