CohnsF-Ⅳ沉淀中人血高密度脂蛋白的溶解试验及载脂蛋白A-I的含量观察.pdf

中国实用 医药 %+年 %月第 %卷第 $期 ,.E/:FG:HIEH:AJKEHE/J，1JLGM:GN%+，4-%，@-$ ·65· 由此可见 ，睑袋 的形成是 由综合 因 素所造 成 ，故对 睑 袋 的 处 果 。笔者也 进 行 了初步尝试 ，在 实践 中体会 到术后外 观 比较 理 ，应根据 具体情况 ，采用不 同的手术方法进 行处理 。 难 控制 。 进入 !年代 中期 ，有学 者主张 睑袋 矫正 成形术 中不 切 睑袋矫 治 术后不 同程度 的睑球分离及 下睑外翻 ，是令 医 除眶隔脂肪 ，而尽量还纳 ，并将 眶隔缝合在 下眶缘上 ，缩 紧 眶 患双 方担忧及棘手 的并发症 。老年 患者下睑皮肤 张力下 降， 隔膜 以矫 治眶 内脂肪 膨 出。也 有学者提 出缩 紧 眶隔 的同 时 韧带松弛 ，术后可 能形 成轻度 睑 球分离 ，一般 在水 肿 消 退后 也切 除多余部分 眶隔 脂肪 。关于 睑袋矫 正手术 是否 一律进 可 自行恢复 ，如果下睑皮肤切 除过 多 ，或术后血肿 ，就会 造成 入 眶隔，切 除眶隔脂 肪笔者 持否定 观 点 ，认为应 根据 不 同情 重度 的睑球分 离甚至外翻 。另外 ，血肿 的机化可 引起继 发性 况分别对待［#］。如本组 $例 轻度 睑袋 ，均是单 纯脂肪膨 出 的 下睑皮下瘢 痕 挛缩 ，造成 睑球 分离 ，甚至 外翻 。 本组 #例重 外观表现且年龄分布 偏 小 ，这样就 要进入 眶隔，切 除 多余 眶 度 睑球分离 ，发生于手术后 %个 月 ，且逐渐加 重 ，只好 再次手 隔脂肪 ，达 到矫 治 目的。对于 中度 睑袋者 ，也应根据 情况 ，对 术 ，瘢 痕松解 ，眼轮 匝肌 外 眦 固定 术矫正 。对于 中 青年 者 睑 眶隔及 眶 内脂肪进 行 处理 ，眶隔膜 较薄弱 ，而脂 肪较 多 的 情 袋矫正术后 的睑球分离 ，在排 除水肿 、出 血 、血肿等 因素 外 ， 况 ，可 以适量去 除 脂肪 ，遵循 宁少 勿多 的原则 。重度 睑袋者 ， 均为皮肤切 除过量 ，或 眼轮 匝肌损伤过大所造成 。故 在 睑袋 一般年龄偏大 ，除眶 周 的老 龄化双 变外 ，眶隔脂 肪也 不例外 矫正成形 术 中，皮肤 的切 除应在 下睑保持最大张力状 态 下进 的退化萎缩 。在这种情况下 ，再进 入 眶隔，切 除眶 内脂肪 ，势 行 ，以皮缘合张力为度 。总之手术 时皮肤 的切 除量应谨慎 。 必存在着术后 睑颊过度 区域生硬及 下睑凹陷等弊端 ，加重衰 老外观 ，且 眶 内脂肪 本身有 其生理 功能 ，故在这 种情 况下应 参 考 文 献 予 以保 留，本组 %例 下睑塌 陷者就是 因为 眶 内脂肪 的过分 去 除所造成 。还有学者提 出，保 留眶隔 脂肪 ，将 其填于 眶下 缘 王 勇 ，王冀耕 ，陈静 综合提 紧法 睑 袋矫 治成 形术［］ 中 华 医学 # ’ 美容杂 志 ， ，（）： 区域 ，术后 睑颊过度 区显示 自然 的 年青外 貌 ，避 免 了 因眶 内 #((!$%)#*)$ 脂肪去 除过量 的可 能 的下睑凹陷，同时不影 响睑袋 的矫正 效 （收稿 日期：%+*#*#!） ·临床 医学 · ’ 沉 淀 中 人 血 高 密 度 脂 蛋 白 的 溶 解 试 验 及 载 脂 蛋 白 ,-./01*! 2*3的 含 量 观 察 任 海波 迟镝 【关键词】 高密度脂蛋 白；载脂蛋 白 2*3；1*34沉淀 国内外大 量研 究 表 明，高 密 度脂 蛋 白（789）与冠 心 病 分别稀释成 #：#、#：#6（质量 与体积 =的 比值 ）溶解 ，测定 ［ ，］ （ ）的 发 生 呈 负 相 关 #%，作为 从 根 本上 防 治 的 新 含量 。 ,78 ,