检体之采集及注意事项.ppt

检体之采集及注意事项 检体Clot的原因 采血管里含有抗凝固剂，需在采检完后mix均匀(倒转试管5-8次)让血液跟抗凝固剂作用，避免检体clot 只要有mix均匀，检体不会因为放置时间过长而clot，所以采检完务必要mix采血管 四、各项检查注意事项 造成溶血的原因 针头太细 酒精未乾,残留太多于皮肤 挤压方式让血液流入试管 抽太快or打入采检管时速度太快 血量太少 Shake检体而非mix 用Air shoot送检体 采检者务必签章---检体回遡性 送检前再次确认申请单与检体是否符合 (申请单、姓名、采检管、标签) 检查完毕送检者务必签章，连带负责 六、备领血注意事项 检体采检者与见证者必须手写签名 不可使用盖章方式 字迹可清楚辨识,不可潦草不清 竹山秀传医院紧急用血申请单 务必了解紧急备、领血流程 备血申请单一览 分为非常紧急备血、紧急备血和一般备血。护 理人员收到备血单务必先注意备血状况，并依 正确备血流程执行，才不至于耽误病人用血时间。 非常紧急备血流程 填写紧急用血申请单(医生需签章) 或打印非常紧急备血单 护理人员将备血单拿至血库，血库人员5分钟以内以O型Pack RBC出库 (不可使用down waiter传送) 用血单位事后补检体，血库人员补作备血、输血作业 合血有问题立即电话通知，并立即停止输血 使用非常紧急用血或紧急用血之单位必须派人至血库领血，以争取用血之时效性 紧急备血流程 填写紧急用血申请单(医生需签章) 或打印紧急备血单 护理人员将备血单拿至血库，血库人员10分钟以内以病人血型的Pack RBC出库 (不可使用down waiter传送) 血库人员补作备血、输血作业 合血有问题立即电话通知，并立即停止输血 使用非常紧急用血或紧急用血之单位必须派人至血库领血，以争取用血之时效性 七、检体黏贴stick方式 请务必沿着有贴纸的管壁黏贴病人之stick， 并预留空白处以利于检验科人员之作业。 一般检体黏贴stick方式 备血管黏贴stick方式 沿着有贴纸的管壁黏贴病人之stick，勿将空白处贴上影响作业。 正确采检流程 收到检验单后 确认需使用之采血管 并贴上病人stick 切勿采检完才黏贴stick， 或是非采检者黏贴，容易 造成检体错误。 进行采血 将采好的血打入 贴好stick之采检管 采检者确认病人姓名及采血管颜色后需盖章 送检者须再次确认无误后，盖章连带负责 非采检者黏贴stick，或事先采检再贴stick，都很容易发生检体错误的状况。为了维护病人的报告安全，采检者应该避免采检完后由其他护理人员黏贴或是处理检体，以减少检体错误，也减少退件率。 护理人员需正确了解所有采检流程，以避免采检中任何错误造成延误报告及治疗。采检的错误不仅会产生错误的报告，还会使医生进行错误治疗。并应该了解正确备血的重要性及安全性，并重视输血错误的严重性。 谢谢聆听 * 一、血液检体采检容器介绍 添加物：Polymer gel Clot Activa 用 途：快速血清分离管，可作一般 生化、血清检测 注意事项：采血后倒转3~5次 静置10分钟 黄头管(SST with gel) 红头管 添加物：无添加物 用 途：快速血清分离管，可作一般 生化、血清、PCR、体液、 备血检测 注意事项：采血后静置10分钟 紫头管(EDTA管) 添加物： Liquid EDTA 用 途：CBC、DC、IPTH、ACTH、Renin(PRA) 、分生检查、血型、HbA1C、 HLAB27 、血中铅(Pb)、 体液、备血