深圳市民办学校申报筹设审批表（样表）.doc

深圳市民办学校申报筹设审批表（样表） 拟办学校名称： 深圳市XXXXXX学校 敬告 在签署文件和填表前，申请人应当阅读《中华人民共和国民办教育促进法》和其他教育法规文件，并确知其享有的权利和应承担的义务。 申请人对其所提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任 申请人提交的文件、证件应当是原件，确有特殊情况不能提交原件的，应当提交加盖公章的文件、证件复印件。 申请人应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写申请书或签字。 申请人提交的文件、证件应当规整、洁净、不得涂抹。 此表一式三份。 现申请民办学校筹设。本审批表填报内容及所附属文件符合国家有关法律法规的规定，不含虚假成分，谨此确认。 举办者签字： 深圳市XXXXX 集团 申请日期： 2013 年 7 月 8 日 深圳市教育局制  一、基本情况 举办者情况 举 办 者 名 称 深圳市XXXX集团 地 址 深圳市福田区XXXXXX 联 系 电 话xxx 拟办学校情况 选　　址 深圳市宝安区西乡街道XXXXXXXXXX 规　　模 3000人 校舍类型 自有产权 建筑面积 50000㎡ 占地面积 40000㎡ 办学层次 高中 办学形式 全日制 办学设施设置标准 省一级学校 计划投入使用时间 2015.8 资产来源与资金投入情况 是否要求办学回报 否 土地来源 自有 校舍房屋产权归属者名称 深圳XXXX集团 拟投入资金总额 1亿元 属捐赠性质资金总额 无 捐赠资金用途 无 捐赠者名称 无 数额 无 捐赠者名称 无 数额 无 二、举办者身份证明文件 （张贴处） 三、校产、资金来源等有效证明文件 （张贴处） 四、书面申请报告 （张贴处） 五、提交的材料目录 序号 材料名称 有关说明 页数 1 申办报告，内容应当包括：举办者、培养目标、办学规模、办学层次、办学形式、办学条件、内部管理机制、经费筹措与管理使用等 6 2 举办者的姓名、住址或者名称、地址 1 3 资产来源、资金数额及有效证明文件，并载明产权 3 4 属捐赠性质的校产须提交捐赠协议，载明捐赠人的姓名、所捐资产的数额、用途和管理方法及相关有效证明文件 无  六、审批 区教育局意见： 审核人： 审批人： 电话： 日期： 年 月 日 市教育局意见： 审核人： 审批人： 　 电话： 日期： 年 月 日 - 6 -