糖尿病酮症酸中毒的护理流程.pptx
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演讲人：;目录;01;观察患者是否出现意识模糊、嗜睡或昏迷等症状。;生命体征监测;使用血糖仪定期检测血糖水平，以调整胰岛素用量。;补液治疗;02;根据患者病情和医生建议，制定个体化的胰岛素治疗方案，包括胰岛素种类、剂量和给药方式等。
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糖尿病酮症酸中毒的护理流程
演讲人：
日期:
目录
02
急救处理原则
01
病情识别与评估
03
动态监测体系
04
专科护理措施
05
并发症防控
06
健康教育与随访
01
病情识别与评估
典型症状监测要点
呼吸困难
有无深快呼吸、Kussmaul呼吸等异常表现。
呼气有烂苹果味
是否为糖尿病酮症酸中毒特有气味。
脱水
评估患者皮肤弹性、黏膜干燥程度及血压等脱水体征。
意识状态
观察患者是否出现嗜睡、昏迷等意识障碍。
01
02
03
04
实验室指标分析标准
血糖升高，多数患者血糖16.7mmol/L，但也可因肾功能不全而正常或偏低。
血糖
酮体
酸碱平衡
电解质
血酮体升高，尿酮体强
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关于糖尿病酮症酸中毒抢救流程第1页，共6页，星期日，2025年，2月5日糖尿病酮症酸中毒抢救流程定义：糖尿病患者在各种诱因作用下胰岛素不明显增加，升糖激素不适当升高，造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒。第2页，共6页，星期日，2025年，2月5日治疗：1、静脉补液：1）：血钠升高、正常：根据脱水情况补充0.45%盐溶液（4-14ml/kg.h)。2）：血钠下降：根据脱水情况补充生理盐水（4-14ml/kg.h)。3):当血糖达到16.7mmol/L时改用葡萄糖溶液。第3页，共6页，星期日，2025年，2月5日2、胰岛素治疗
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糖尿病酮症酸中毒诊治流程;目录;01;确保气道通畅;;处理意识障碍或昏迷;02;液体选择;调整补液速度（6小时内总量3000-4000毫升）;监测尿量和血压以指导补液;03;初始静脉推注胰岛素（0.1单位/公斤体重）;;监测血糖并调整胰岛素剂量;04;频繁监测;补充钾离子（每小
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糖尿病酮症酸中毒抢救流程演讲人：日期：
目录02紧急评估与初步处理01疾病概述与诊断标准03核心抢救措施04并发症防治与监测05后续管理与预防
01疾病概述与诊断标准
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的一种急性并发症，由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，进而引发酮症酸中毒。定义胰岛素缺乏导致葡萄糖利用障碍，脂肪分解产生酮体，酮体在血液中积聚超过一定水平时，就会导致酸中毒。病理机制定义与病理机制
常见诱因（感染、胰岛素中断等）感染感染是DKA最常见的诱因，包括呼吸道、泌尿道、消化道等部位的感染。胰岛素中断或剂量不足胰岛素治疗中断或剂量不足，尤其是1型糖尿病患者，易引
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关于糖尿病酮症酸中毒急救护理第1页，课件共19页，创作于2023年2月一、概述糖尿病酮症酸中毒(简称DKA)是糖尿病最严重的并发症之一，多发生在胰岛素依赖型病人，由于体内胰岛素相对或绝对不足，靶细胞对胰岛素不敏感引起高血糖，高血酮的一组临床综合征。糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，对于糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，良好的护理是治疗酮症酸中毒的一个重要环节。第2页，课件共19页，创作于2023年2月二、诱因★感染、胰岛素治疗中断或不适当减量，饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等，★有时无明显诱因。第3页，课件共19页，创作于2023年2月三、临床表现1、糖尿病酮症酸中毒早期有疲乏软弱，四肢无力，极度
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演讲人：日期：糖尿病酮症酸中毒护理培训
目录糖尿病酮症酸中毒概述急性期护理策略药物治疗与护理配合营养支持与饮食调整建议心理护理与康复指导总结回顾与展望未来发展趋势
01PART糖尿病酮症酸中毒概述
定义糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的一种急性并发症，以高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒为特征。发病机制胰岛素明显不足，升糖激素不适当升高，导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。定义与发病机制
多尿、口渴、乏力、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味、脱水、休克等。临床表现血糖浓度升高（通常13.9mmol/L），尿酮体阳性，血液pH值降低（7.3），碳酸氢根离子浓度降低等。诊断依
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关于糖尿病酮症酸中毒急救护理第1页，共19页，星期日，2025年，2月5日一、概述糖尿病酮症酸中毒(简称DKA)是糖尿病最严重的并发症之一，多发生在胰岛素依赖型病人，由于体内胰岛素相对或绝对不足，靶细胞对胰岛素不敏感引起高血糖，高血酮的一组临床综合征。糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，对于糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，良好的护理是治疗酮症酸中毒的一个重要环节。第2页，共19页，星期日，2025年，2月5日二、诱因★感染、胰岛素治疗中断或不适当减量，饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等，★有时无明显诱因。第3页，共19页，星期日，2025年，2月5日三、临床表现1、糖尿病酮症酸中毒早期有疲乏软弱，四
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学习目标 1.了解糖尿病酮症酸中毒的定义、诱因、 诊断; 2.掌握糖尿病酮症酸中毒的护理要点; 3.掌握降糖药的分类和服用时间. 病史介绍 患者因“卵巢癌术后1年余，神志淡漠言语困难2小时”入院，神志淡漠，言语困难，平车推入病房，双侧晶体混浊，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，肺底可闻及少许湿性啰音；中下腹可见约20cm手术疤痕，浅表淋巴结未及肿大，腹软，肝脾肋下未及。 病史介绍 入院后急诊查血糖31.9mmol／L,酮体+ T：38.8℃ P：100次/分 R:22次/分 BP:130/80mm
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糖尿病酮症酸中毒的急救和护理.pptx
糖尿病酮症酸中毒的 急救与护理; 糖尿病酮症酸中毒;糖尿病;
分型
1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病。
临床表现：
（一）代谢紊乱症群：
1、三高一低:多尿、多饮、多食、体重减轻
2、皮肤瘙痒
3、其他症状 有四肢酸痛、麻木、腰痛等。; （二）并发症 1、急性并发症 （1）糖尿病酮症酸中毒，出现意识障碍时则称为 糖尿病酮症酸中毒昏迷，为内科急症之一。 （2）高渗性非酮症糖尿病昏迷 2、慢性并发症 （1）糖尿病大血管病变 动
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健康教育必须在清晨空腹时服用的药物——如胰岛素增敏剂罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮。原理：主要作用于肌肉、脂肪和肝脏组织，此药增加组织细胞受体对胰岛素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰岛素，使葡萄糖尽快地被细胞利用，使血糖下降，此药降糖作用可以维持24小时，每日仅需服药一次。第31页,共40页，5月，星期六，2024年，5月2012.9.24第32页,共40页，5月，星期六，2024年，5月胰岛素的注射途径：1、静滴：0.1U／h／kg。2、皮下注射：有胰岛素专用注射器、胰岛素笔和胰岛素泵3种。使用胰岛素的注意事项：1、准确用药：熟悉胰岛素的名称、剂型及作用特点，准确执行医嘱。2、吸药顺序：长、短
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LOGO关于糖尿病酮症酸中毒的护理查房第1页，共27页，星期日，2025年，2月5日酮症酸中毒是一种发展迅速、病情凶险的糖尿病急性并发症第2页，共27页，星期日，2025年，2月5日酮症酸中毒的定义和发病机制糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经β氧化产生大量分解产物——酮体（包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮）在血液中堆积，引起血酮水平升高，称为酮血症，其临床表现称酮症。第3页，共27页，星期日，2025年，2月5日当代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮体进一步堆积，超过体内酸碱平衡的调节能力而发生代谢性酸中毒时称糖尿病酮症酸中毒。此时除血糖增高、尿酮体强阳性外，血ph值下降，血二氧
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DKA的诊断标准 高血糖（血糖＞13.9mmol/L） 酮症 酸中毒（PH＜7.3， HCO3 —＜15mEq/L） 糖尿病酮症酸中毒 －分度 轻度：仅有酮症无酸中毒 中度：除酮症外，还有轻至中度酸中毒 重度：酸中毒伴意识障碍，或虽无意识障碍，但二氧化碳结合力低于10mmol/L 护理三 1.饮食护理：昏迷患者禁食，待昏迷缓解后改为糖尿病半流质或糖尿病饮食。 2.基础护理：第一做好口腔及皮肤护理，保持皮肤清洁预防感染；第二勤翻身、拍背防止褥疮和坠积性肺炎；第三女性患者应注意保持外阴清洁；第四昏迷病人置尿管，胃扩张者留置胃管。 3.心理护理及健康教育：此期病人因对医治知
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糖尿病酮症酸中毒的护理 一、概述 糖尿病酮症酸中毒(简称DKA)是糖尿病最严重的并发症之一，多发生在胰岛素依赖型病人，由于体内胰岛素相对或绝对不足，靶细胞对胰岛素不敏感引起高血糖，高血酮的一组临床综合征。 糖尿病酮症酸中毒是一种严重的并发症，对于糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，良好的护理是治疗酮症酸中毒的一个重要环节。 二、酮症酸中毒的发病机制 糖尿病代谢紊乱加重时，脂肪动员和分解加速，大量脂肪在肝脏经β氧化产生大量分解产物——酮体（包括乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮）在血液中堆积，引起血酮水平升高，称为酮血症，其临床表现称酮症。 当代谢紊乱进一步恶化，酸性的酮