喉阻塞医学知识讲座培训课件.pptx
喉阻塞医学知识讲座
定义是因喉部或邻近组织的病变,使喉部通道发生阻塞,引起吸气期呼吸困难的一组症状群。2喉阻塞医学知识讲座
临床表现吸气期呼吸困难吸气期喉喘鸣吸气期软组织凹陷声嘶紫绀4喉阻塞医学知识讲座
喉阻塞的分度一度安静时无呼吸困难表现。活动或哭闹 时,有轻度吸气期呼吸困难,稍有喘鸣及软组织凹陷。5喉阻塞医学知识讲座
二度安静时也有轻度呼吸困难、喘鸣及软组织凹陷。活动加重。但不影响睡眠和进食,无缺氧症状,脉搏正常。喉阻塞的分度6喉阻塞医学知识讲座
喉阻塞的分度三度吸气期呼吸困难明显,喘鸣及软组织凹陷明显,并出现烦燥不安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等症状。7喉阻塞医学知识讲座
喉阻塞的分度四度呼吸极度困难。病人坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或紫绀,定向力丧失,心律不齐,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等,窒息、昏迷、心力衰竭、死亡。8喉阻塞医学知识讲座
诊断病史症状和体征与呼气性呼吸困难、 混合性呼吸困难鉴别9喉阻塞医学知识讲座
治疗原则:分秒必争,重点解除喉阻塞。 1、明确病因 2、积极抗炎治疗 3、气管切开术时机的掌握 4、病因的处理 10喉阻塞医学知识讲座
治疗-气管切开术 手术类型:常规气管切开术紧急气管切开术环甲膜切开术11喉阻塞医学知识讲座
气管切开术适应症喉阻塞下呼吸道分泌物阻塞预防性气管切开12喉阻塞医学知识讲座
治疗原则:分秒必争,重点解除喉阻塞。 呼吸困难二度炎症:及时足量有效抗生素、激素肿瘤、外伤、声带麻痹:不能去除病因,可气管切开异物:迅速取出13喉阻塞医学知识讲座
治疗原则:分秒必争,重点解除喉阻塞。 三度呼吸困难 ◆炎症:严密观察,作好气管切开的准备◆肿瘤:立即气管切开14喉阻塞医学知识讲座
思考病例7岁,男,声音嘶哑、呼吸音粗1个多月。发病前,进食鱼后,有咳嗽,后一直没再咳嗽。检查时,可闻颈前呼吸音,上3层楼后,呼吸音加重。见三凹征。无明显发绀。间接喉镜检查,喉部暴露不清,颈部无异常。15喉阻塞医学知识讲座
问题诊断?可能的病因?应该如何处理?16喉阻塞医学知识讲座
谢谢17喉阻塞医学知识讲座
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定义是因喉部或邻近组织的病变,使喉部通道发生阻塞,引起吸气期呼吸困难的一组症状群。19喉阻塞医学知识讲座
临床表现吸气期呼吸困难吸气期喉喘鸣吸气期软组织凹陷声嘶紫绀21喉阻塞医学知识讲座
喉阻塞的分度一度安静时无呼吸困难表现。活动或哭闹 时,有轻度吸气期呼吸困难,稍有喘鸣及软组织凹陷。22喉阻塞医学知识讲座
二度安静时也有轻度呼吸困难、喘鸣及软组织凹陷。活动加重。但不影响睡眠和进食,无缺氧症状,脉搏正常。喉阻塞的分度23喉阻塞医学知识讲座
喉阻塞的分度三度吸气期呼吸困难明显,喘鸣及软组织凹陷明显,并出现烦燥不安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等症状。24喉阻塞医学知识讲座
喉阻塞的分度四度呼吸极度困难。病人坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或紫绀,定向力丧失,心律不齐,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等,窒息、昏迷、心力衰竭、死亡。25喉阻塞医学知识讲座
诊断病史症状和体征与呼气性呼吸困难、 混合性呼吸困难鉴别26喉阻塞医学知识讲座
治疗原则:分秒必争,重点解除喉阻塞。 1、明确病因