培训课件--常见错合畸形的矫治.ppt

２、按颅面骨骼分为 （１）上颌正常下颌后缩 （２）下颌正常上颌前突 （３）上颌前突下颌后缩 ３、分度 Ⅰ度：〈５MM Ⅱ度： 5-8MM Ⅲ度： 〉8MM （三）矫治 1、早期矫治 （1）去除病因 （2）对上下颌骨不调者进行矫形治疗 1）上颌正常，下颌后缩：原则是促进下颌 向前生长 2）下颌正常，上颌前突：原则是远中移动 上颌或抑制上颌向前生长 3）上颌前突下颌后缩的矫治；原则为后移 下颌牙弓，前移下颌牙弓 锁 合 概念：是后牙的一种错合畸形，上颌个 别或多数被锁结在下后牙的颊侧 或舌侧称为锁合也叫跨合。 （一）分类： 1、正锁合 2、反锁合 （二）病因 1、个别牙锁合 2、单侧多数后牙正锁合 （三）危害 1、咀嚼功能低下 2、颜面不对称畸形 3、诱发颞下颌关节紊乱病 （四）矫治 深 覆 合 （deep overbite） 概念：是上下牙弓及颌骨垂直向发育异常 所导致的错合畸形。 （一）临床分度： Ⅰ度：上前牙切缘盖过下前牙唇面1/3-1/2 Ⅱ度：上前牙切缘盖过下前牙唇面1/2-2/3 Ⅲ度：上前牙切缘盖过下前牙唇面2/3以上 （二）病因 1、遗传因素 2、先天及全身因素 3、不良习惯 4、局部因素 5、多数磨牙颊、舌侧错位严重 （三）临床表现 1、牙齿 2、牙弓 3、颌骨 4、肌肉 5、关节 6、牙周 7、面型 （四）诊断 牙型 骨型 （五）矫治 1、乳牙合期 2、替牙合期及恒牙列早期 3、恒牙合期及成年人 开 合 （open bite） 概念： 指在正中合位及下颌功能运动时无合接 触，具体表现在前段牙、牙槽或颌骨高 度发育不足，后段牙、牙槽或颌骨高度 发育过度，或两者皆而有之。 （一）分度 Ⅰ度：上下切牙垂直分开3MM以内 Ⅱ度：上下切牙垂直分开3-5MM Ⅲ度：上下切牙垂直分开5MM以上 （二）病因 1、口腔不良习惯 2、末端区磨牙位置异常 3、严重的佝偻病 4、遗传因素 （三）临床分型 1、牙型开合 2、骨型开合 （四）诊断 （五）矫治 双 颌 前 突 （一）病因 （二）临床表现及诊断 （三）矫治 谢 谢！ 常见错合畸形的矫治 牙 列 拥 挤 一.概念： 单纯由于牙体过大、替牙障碍、乳磨牙早失、后牙前移或某些不良习惯等原因导致牙量与骨量不调所致的畸形症状。 二.病因 进化因素（evolution factors） 遗传因素（heredity factors） 环境因素（environment factors） 三. 临床表现 面部 口内 四.诊断 1.分度 轻度（Ⅰ度拥挤）2～4mm 中度（Ⅱ度拥挤）5～8mm 重度（Ⅲ度拥挤）?8mm ⒉牙列间隙或拥挤的分析： （1）现有牙弓弧形长度－可利用间隙 黄铜丝测量法、分段测量 （2）应有牙弓弧形长度－需要间隙 每个牙齿最大近远中径求其合 五.矫治原则及方法 在决定治疗方案时考虑因素 牙量骨量不调的具体表现 错合的类型 牙齿性状 颌面部生长发育阶段 1.拔牙矫正（extraction） 1）拔牙时考虑的因素 （1）牙齿拥挤度（severity of crow