癌痛的规范化治疗讲解课件.pptx

癌痛的规范化治疗;初诊癌症患者疼痛发生率约为1/4；晚期癌症患者的疼痛发生率约为3/5-4/5，其中1/3的患者为重度疼痛。 癌痛不仅会引起患者感官的极度不适，可能会引起或加重患者的焦虑、抑郁、乏力、失眠、纳差等症状，严重影响患者生活质量。 ;癌痛病因;癌痛机制;癌痛评估;;癌痛分类;疼痛的评估;;;01;癌痛治疗;药物止痛治疗------严格遵守世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南的五项基本原则;;药物选择和使用方法;;2）阿片类药物。是中、重度疼痛治疗的首选药物。 弱阿片类药物：盐酸曲马多（奇曼丁）、氨酚羟考酮（泰勒宁） 强阿片类药物： 短效阿片类药物：吗啡即释片（5Mg） 长效阿片类药物：吗啡缓释片（美施康定）（30mg）、 羟考酮缓释片（奥施康定）（10mg,20mg,40mg） 芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）（4.2mg）。 ;阿片类药物的剂量滴定;癌痛控制的标准;三种药物之间的剂量换算;药物滴定的药物加量标准;未使用阿片类药物患者初始应用短效阿片类药物;阿片类药物耐受患者的疼痛处理;奥施康定滴定法第1步;给药60分钟后再评估 镇痛疗效和不良反应;阿片类药物的副作用及其处理;便秘;便秘;恶心、呕吐;恶心、呕吐;呼吸抑制;呼吸抑制;呼吸抑制;出院宣教