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《2018脓毒血症情况最新指南》.ppt

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2018脓毒血症最新指南烟台海港医院消化科王功军

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2018脓毒血症指南解读.ppt 荆州三医肾内科刘东东日期：2019-1-16 2018脓毒血症指南解读定义 A 诊断 B 治疗 C 总结 D 脓毒血症 sepsis 脓毒血症定义演变 脓毒血症新定义（sepsis3.0） ☆ 脓毒血症是宿主对感染的反应失调☆ 产生危及生命的器官功能损害旧定义 ☆ SIRS可能仅仅反映适当的宿主反映，而不是失调反应 ☆ 病理机制为感染及其伴随的炎症反应新定义 ☆ 强调了感染导致宿主产生内环境稳态失衡，存在潜在致命风险 ☆ 脓毒症可引起器官功能障碍，提示其病理机制更复杂诊断诊断对于可疑脓毒
2019-06-05 约4.09千字 36页立即下载
脓毒血症指南.ppt 重症患者分层管理病房运行策划（三）运行计划1、2017年5月中旬开始试点2、用3-6个月时间进行试运行、总结经验3、2017—2018年健全、规范（四）启动准备1、医务人员培训2、制定出、入室标准3、制定、印制评价表单4、制定诊治流程5、协调检验科、ICU、心内科等科室的支持与配合。第30页，共39页，星期日，2025年，2月5日患者入院（感染科）（五）诊治流程详细询问病史、查体，进行必要的实验室检查（血常规、生化、血气分析等）按评估严重败血症筛选工具进行评估、预后判断、APACHEⅡ评分（具体评分表见附表1）是否严重脓毒血症和感染性休克者是否转ICU感染科监护室感染科普通病房符合病人按方案
2025-02-17 约6.72千字 39页立即下载
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2025-04-05 约1.59千字 39页立即下载
2016脓毒血症指南.ppt * * * * * * * * * * * 选择高PEEP的最佳方案仍不清楚。一种方案是根据床旁胸肺顺应性的测定结果滴定PEEP，直至顺应性最佳或驱动压最低，即反映了肺复张及过度膨胀达到一个有利的平衡。第二种方法是在潮气量为6 mL/kg PBW时上调PEEP，一直滴定到气道平台压为28 cmH2O 。第三种方法是根据PEEP/Fio2滴定表滴定出维持足够氧合所需的吸入氧浓度和PEEP。为避免出现肺不张，通常要使PEEP5 cmH2O。 * * * * * * * * * * * * * * H.糖皮质激素如果充分的液体复苏和升压药治疗能够维持血流动力学稳定，建议不要使用氢化可
2018-12-22 约1.08万字 46页立即下载
中国脓毒血症指南.pptx 全身炎症反应综合征（SIRS）：;SIRS的临床诊断标准年龄体温oC 心率次/分呼吸次/分白细胞计数109和分类 5天 38或35.5 190 60 35或4或杆状核30% 1月 38或35.5 190 60 20或4或杆状核25% 1~12月 38.5或36 160 45 15或4或杆状核20% 1~2岁 39或36 140 40 15或4或杆状核1
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脓毒血症治疗指南.ppt 推荐意见17：可考虑在去甲肾上腺素基础上加用小剂量血管加压素以升高MAP或减少去甲肾上腺素用（2B）；较大剂量的血管加压素应用于挽救治疗（使用其他缩血管药物却未达到足够的MAP）。（UG）推荐意见18：不建议应用苯肾上腺素治疗脓毒性休克，除外下述情况：（1）应用去甲肾上腺素引起严重心律失常；（2）持续的高CO和低血压；（3）当正性肌力药/缩血管药物与小剂量血管加压素联合应用未能达到目标MAP时，应用苯肾上腺素进行挽救治疗。（2C）推荐意见19：不推荐将低剂量多巴胺作为肾脏保护药物。（1A）推荐意见20：对所有需要应用缩血管药物的患者，建议在条件允许的情况下尽快置入动脉导管测量血压。（UG）第2
2025-03-17 约6.65千字 57页立即下载
重症脓毒血症和脓毒血症休克的治疗指南.ppt 重症脓毒血症和脓毒血症休克的治疗指南 ;Sepsis与Septic shock概念; 1991年ACCP和SCCM会议对感染在机体的发病经过划分了以下阶段并作了标准化的定义：感染菌血症全身性炎症反应综合征 脓毒血症 重症脓毒血症 脓毒血症休克多器官功能障碍综合征;;重症sepsis与MODS;;重症sepsis;Septic Syndrome;Sepsis的发病率;Sepsis的死亡率（在非心血管疾病ICU内重症sepsis是导致死亡的主要原因）;危重病的医师面对sepsis挑战;巴塞罗那宣言－向sepsis宣战
2019-01-18 约1.02千字 69页立即下载
2016脓毒血症指南(医生版).ppt * * 现在所有评估器官衰竭的量表中，序贯性器官衰竭评估（SOFA）量表是全世界运用最广，精度最高的量表之一。当SOFA评分≥2时，可以认为是感染患者出现了器官衰竭的急性变化。然而SOFA量表中许多指标是需要化验的，而且SOFA量表大多用于重症医学科的患者，其他科室用得很少。 * 脓毒性休克：在Sepsis和充分液体复苏的基础上，使用血管升压药才能使MAP维持在65 mmHg以上，并且血乳酸水平＞2 mmol/L。 * qSOFA可以快速评估那些疑似感染患者有Sepsis的可能，能够提醒临床医务人员哪些患者需要进一步的监护，从而及时干预。 * * 联合用药：旨在用不止一种抗生素（比如哌拉西林／
2018-12-20 约1.22万字 60页立即下载
《中国脓毒血症指南》课件.ppt **********************《中国脓毒血症指南》本指南旨在为临床医生提供最新的脓毒血症诊断和治疗建议。脓毒血症概述复杂疾病脓毒血症是一种严重的全身性炎症反应，它会导致器官衰竭，甚至死亡。快速发展脓毒血症进展迅速，可能在几小时内危及生命，需要及时诊断和治疗。多种原因脓毒血症通常由感染引起，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫感染。脓毒血症诊断1临床表现体温异常、心率加快、呼吸加快2实验室检查白细胞计数、CRP、PCT3影像学检查胸部X线、CT、超声脓毒血症诊断需要综合评估临床表现、实验室检查和影像学检查结果。初步评估病史采集询问患者病史，例如感染史、基础疾病、药物过敏史等。体格检查评估患
2025-01-27 约4.33千字 31页立即下载
脓毒血症从指南到临床分析报告.ppt 脓毒血症----从指南到实践济南市中医院 ICU 李洪雷基本概念 SIRS概念：具备以下四点中的至少两点: 1.体温38℃或36 ℃ 2.心率90次/分 3.呼吸20次/分或过度通气,PaCO232mmHg 4.血白细胞计数12*109/L或4*109/L （12000/μl或4000/μl或未成熟粒细胞10% ）根据感染部位选择经验性治疗药物 AKI IN ICU ICU中，AKI发生的原因包括肾脏低灌注、脓毒症、SIRS、直接肾毒性损害等，很多是由多种原因引起。脓毒症是引起AKI的最主要原因，有很高的死亡率（约70%）。 AKI不是一个独立的疾病，是一个综合征，因此，寻找AK
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