甘肃省2016年初级外科主治医生试题.docx

甘肃省2016年初级外科主治医生试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、除淋巴源性肿瘤外，绝大多数纵隔肿瘤应采用 A．放射治疗 B．中医中药 C．外科治疗 D．化学治疗 E．免疫治疗 2、50岁男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后X线片复查见，骨折略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因 A．年龄较大 B．骨折段血液供血不足 C．伤口有感染 D．周围软组织挫伤严重 E．骨折复位不良 3、体内最大的能源仓库 A．体脂 B．糖原 C．肌肉 D．蛋白质 E．肝脏 4、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径____ A．创面 B．肠道 C．呼吸道 D．静脉导管 E．留置尿管 5、11岁小孩，踢球时被人踢伤左腿。体检：左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，明显畸形，可闻及骨摩擦音，该患者步行入院，诊断最大可能是 A．胫骨骨折 B．左小腿软组织损伤 C．胫腓骨闭合性骨折 D．骨筋膜室综合征 E．腓骨闭合性骨折 6、类癌是指 A．一种与癌相类似的恶性肿瘤 B．起源于胚胎神经嵴的嗜铬细胞瘤 C．一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤 D．以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤 E．一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤 7、男性，62岁，左腰痛、发热1周。查体：体温39.5℃，左腰部肿物压痛明显。B超：右肾萎缩，左肾中度积水。血常规：白细胞1.8×109/L，中性粒细胞90%。血生化：血肌酐320μmol/L。此时首选治疗方法是 A．血液透析 B．左肾切除术 C．右肾切除术 D．左肾造瘘术 E．右肾造瘘术 8、微循环是循环系统最小单位，它包括 A：毛细血管，毛细血管前括约肌，毛细血管后括约肌 B：微动脉，微动静脉短路 C：微静脉，微动静脉短路，毛细血管 D：微动脉，微静脉 E：微动脉，微静脉，毛细血管 9、乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确 A．2%戊二醛水溶液浸泡1小时 B．1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时 C．0.2%过氧乙酸溶液浸泡2小时 D．1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟 E．1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟 10、股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于 A．股二头肌的牵拉 B．腓肠肌的牵拉 C．半腱肌的牵拉 D．半膜肌的牵拉 E．缝匠肌的牵拉11、诊断考虑为 A．皮脂腺囊肿 B．神经纤维瘤病 C．脂肪瘤 D．血管瘤 E．交界痣 12、代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为 A．恢复细胞外液量 B．等渗盐水内钠较血清钠低 C．增加尿中NaHCO3的排出 D．等渗盐水含Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒 E．补充水分 13、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是____ A．联合应用大剂量有效抗生素 B．用清热解毒中药治疗 C．骨皮质开窗引流 D．局部石膏托固定 E．降温补液，少量多次输血 14、左侧精索静脉回流入____ A．股静脉 B．肾静脉 C．上腔静脉 D．下腔静脉 E．肠系膜静脉 15、某患者痔环切术后24小时尿潴留，最可能的原因____ A．肿胀疼痛 B．腰麻后排尿反射抑制 C．尿路感染 D．精神负担 E．卧床排尿不习惯 16、女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmoL/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续 A．24小时 B．48小时 C．72小时 D．10小时 E．5小时 17、应用全胃肠外营养支持的外科适应证是 A．短肠综合征 B．败血症 C．急性坏死性胰腺炎 D．消化道瘘 E．以上均是 18、股环的内缘是____ A．腔隙韧带 B．股静脉 C．耻骨梳韧带 D．腹股沟韧带 E．腹部深筋膜 19、男，20岁，骑车被撞伤2小时入院。体检：神志清楚，左小腿肿胀、压痛，左膝下7cm处畸形，表现为左小腿短缩、重叠，皮肤破裂口长11cm，左足发凉，左侧足背动脉搏动消失，最可能的诊断是 A．左胫骨上1/3骨折并左动脉损伤 B．左胫骨上1/3骨折并左胫后动脉损伤 C．左胫骨上1/3骨折并左胫前动脉损伤 D．左小腿骨折合并血管损伤 E．左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征 20、女，29岁。右肾结核肾切除术后一年半，左肾有中度积水，膀胱容量50ml，现尿常规：白