高血压健康教育教学指导.ppt

高血压病 高血压有“三高” 高血压患病率 全国成年人高血压患病率18.8% 全国约有1.6亿高血压患病者 每5个成人就有1人患高血压 高血压致残率高 我国每年新发中风患者200万 其中2/3致死或致残 现有中风患者700万 致死率高 每年死于高血压和心血管病的患者占总死 亡人数的41% 高血压 1. 原发性高血压 （占90%以上） 2. 继发性高血压 （占5~10%） 高血压分类 原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病，故又称高血压病。目前，尚难根治，但能控制。 继发性高血压：继发于其它疾病的高血压，血压升高有明确原因，如：原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等，可通过手术得到根治或改善。 严重时会出现高血压危象 短期内血压骤增，并出现头痛、烦燥、 心慌、出汗、恶心、呕吐 很多高血压患者未进行治疗 高血压不进行治疗…… 高血压致残、致死源于严重并发症 高血压与哪些因素有关？ 有效控制高血压步骤一 了解自已目前有无其它并发症 查明有无高血脂症 有无糖尿病 有无心、脑、肾损害或其它相关疾病 了解自已的血压应控制在什么水平 一般病人：140/90 毫米汞柱 糖尿病、慢性肾脏病病人：130/80 毫米汞柱 学会自已监测血压 测血压前，不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松 室内温度适宜，安静休息5~10分钟后测量 如果使用水银血压计，坐位或卧位，肘部及上臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次，每次间隔1分钟以上，取平均值 注意记录测量结果，以便与医生沟通 知识与技巧 一个啤酒瓶空盖装平食盐相当于6克 要尽量少吃含钠盐较高的食物或添加剂 1包方便面约含食盐3g 5毫升酱油含食盐近1g 5克味精所含的钠，相当于食盐1g 腌制食品中含有大量的盐 做饭时使用2-3g小盐勺 烹饪时尽量少放盐，可使用其它酸辣调味品 减少烹饪用盐，可选用低钠盐，或尽量晚放盐 选择低胆固醇食品 高血压患者的24小时 走出降压治疗的误区 不愿意服药，宁用保健品：降压帽、降压鞋、降压手表 不难受不服药：没有症状不吃药，血压正常就停药 不按医嘱服药：按广告服药，按图索骥或道听途说 祝大家身体健康！多吃新鲜蔬菜和水果 适量运动 运动的最佳形式：有氧运动 运动的适宜时间： 傍晚 如何控制体重？ 为什么要戒烟限酒？ 适宜的酒量 保持心理平衡 有效控制高血压步骤三 选用降压药的原则 为什么要强调24小时平稳降压？ 为什么选用联合用药的降压药？ 哪种降压药可24小时维持平稳疗效？ 高血压患者的24小时 缓慢起床：然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活 动,这样血压不会有大波动。 温水洗漱:过热、过凉的水都会刺激皮肤 感受器,引起周围血管的舒缩,进而影响血压。 饮水一杯：漱口后饮白开水一杯,既有冲洗胃肠道的作用,又可稀释血液,降低血液粘稠度,通畅血循环,促进代谢,降低血压。 　　 　　 耐心排便：切忌排便急躁、屏气用 力,那样有诱发脑出血的危险。 早餐清淡：不可过饱,也不可不吃。 午饭要丰盛：有荤有素,但不宜油腻。 中午小睡：无条件睡时,可坐在沙发上闭目养神或静 坐,这样有利于降压。 晚餐宜少：多喝水，进水量不足,可使夜间血液粘稠, 促使血栓形成。 适当运动：高血压病人不宜做激烈运动,跑步、登山 均不可取,只宜散步、柔软体操、打太极拳,可增强血 管的舒缩能力,缓解全身中小动脉的紧张,有利降压。 娱乐有节：睡前看电视不要超过1-2小时,坐位要适 宜舒服,勿太疲劳；下棋、打扑克、打麻将要限制时 间,特别要控制情绪,不可过于认真、激动。 安全洗澡：水不要过热,不要浸泡时间过长。 睡前洗脚：上床前用温水洗脚,然后按摩双足及双下 肢,促进血液循环 。 * 您了解多少？ 河南省直三院 吉金荣 了解 重视 。 我国高血压控制率落后于发达国家 Sailesh Mohan, Norm R.C. Campbell. Hypertension 2009;53;450-451. 血压控制率（%） 高血压： ≥140/9