安徽省规范预防接种门诊评审标准.doc

安徽省规范化预防接种门诊评审标准 一、基本条件（20分） 序号 指标名称 分值 主要内容与说明 核查要点（备查资料） 评分标准 得分 1 设有专门用房，总使用面积不小于40m2 4 要求环境清洁（无垃圾、窗明几净），地面硬化、光线明亮、空气流通；与医疗门诊、病房分开，避免交叉感染。 看现场，查接种门诊平面设置图，核查各室面积及总使用面积。 门诊设置不合理扣1分 不清洁或有垃圾扣1分 不符合消毒要求扣2分 2 设置预诊室、接种室、资料室、卡介苗专室接种 4 1、接种门诊应设置预诊室（登记、收费、体检、反应观察）、接种室（一苗一室或二苗一室、卡介苗专室）、资料室（可兼容办公及放置冰箱）。工作流程合理，尽量做到少交叉。各室挂有明显的标志牌。 2、接种门诊走道和接种室应配备候诊长椅和痰盂。预诊室、接种室、观察室要有专门工作台（总数达4张以上），且标志醒目。 3、每室张贴（挂）不少于2幅宣传材料。 看现场，查实物，查资料。物品分类造册（分为办公用家具类、家电类－取暖降温设备、电化教育设备、接种器材、体检器械、急救药品、消毒器材、冷链装备等），逐一核对。 接种室与预诊室无单独设置扣1分； 卡介苗接种无专室扣1分； 无专用工作台、标牌等扣1分； 走道和接种室无痰盂扣1分。 3 配有专用普通冰箱至少一台和5只以上冷藏包（含冰排） 3 冰箱容量足够存放一次接种疫苗数量，正常运转，放置距墙面10cm、地面20cm，并有一箱一插电源插座，冷藏包（或冰排）完好。设备统一编号。 看现场，查实物与帐册核对。 查冰箱档案。 要求每日两次测温记录。 无冰箱扣1分； 冷藏包（或冰瓶）每少一只扣0.2分，小计1分。 冰箱放置及测温等不符合要求分别扣0.5分。 4 接种器材配备充足 4 1、注射器数量是一次接种人数1.2倍，汤匙数量能满足一人一匙。 2、每桌接种器材齐全：一次性注射器、汤匙、脱脂干棉球、75%酒精棉球、镊子、砂轮等。 3、接种室备有急救药品和预诊体检用器材（肾上腺素、体温表、听诊器、血压计、打诊槌、压舌板等）。 4、有消毒桶 5、有一次性注射器毁型处理制度 看现场，查实物与帐册核对。 注射器数量每下降5％扣1分 汤匙数每下降5％扣0.5分 无急救药品或已过期扣1分 每桌必备接种器材每少一种扣0.5分，1分扣完为止； 无体检用器材扣1分，不全扣0.5分。 5 有高压蒸汽消毒设备及室内空气紫外线消毒灯 3 对各种接种器材定期按消毒程序进行高压消毒和室内紫外线消毒。 查5次高压蒸气消毒记录（日期、消毒时间、温度、压力等），使用一次性注射器不查。 查紫外线灯管品牌、使用时间、吊装位置、积尘；查5次空气紫外线消毒记录（日期、消毒时间、温度、湿度等）。 蒸气压力或时间不足扣1分。 紫外线灯管吊装位置不合理或积尘或超过使用期限扣1分。 无上述消毒记录各扣1分，资料不全扣0.5分。 6 接种室内有降温和取暖设备 1 室内有电扇和取暖用油汀或装有冷暖型空调等。 看现场，查实物。 无降温、取暖设备各扣0.5分。 7 办公设备 1 资料柜2个、器材柜1个。装备专用咨询电话1部。 看现场，查实物。 无资料柜、器材柜VD扣0.5分，无专用电话扣0.5分。 二、接种实施（25分） 序号 指标名称 分值 主要内容与说明 核查要点（备查资料） 评分标准 得分 8 接种公示 3 1、预防接种工作流程； 2、第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等； 3、第二类疫苗（包括第一类疫苗的同品种自费疫苗）的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项、接种服务价格等； 看现场，查实物，查资料。 无工作流程扣1分。 第一类苗公示共计1分，少一项扣0.5分。 第二类苗公示共计1分，少一项扣0.2分。 9 宣传动员 2 有宣传资料散发。积极配合上级疾控机构开展“4.25”宣传日活动。 看现场，查实物，查资料。 无接种宣传资料扣1分，无宣传日资料扣1分 10 接种点人员 3 人员要相对稳定，调换或临时抽调人员须经县疾控机构认可。人数配备标准：责任区人口2万人以下不少于2人；2万人以上，每增加1万人增加1人。 查接种工作人员名册，职责分工及上岗证。 调换人员未经疾控机构认可发现一起扣1分； 人数不足扣1分； 3、人员职责分工混乱扣1分。 11 接种人员须经培训，并有应急处理等能力。 3 1、接种人员须经疾控机构计免知识培训考试，合格后发给统一合格证。 2、接种工作人员穿戴工作衣帽、口罩，双手要洗净，持证上岗。 3、接种日至少2人负责接种，专桌接种。 4、接种操作按规程执行。熟悉业务知识，有应急处理能力。 查疾控机构计免培训考试合格通知。 查培训合格证明。 现场口试接种人员有关计免管