异位妊娠的早期超声诊断.doc

精品论文 参考文献 异位妊娠的早期超声诊断 蔡志华 (石首市中医院 B超室 434400） 【摘要】目的 探讨彩色多普勒超声对异位妊娠的早期诊断价值。方法 对在我院进行超声检查并经临床证实的109例异位妊娠患者的临床及超声影像资料进行整理分析。结果 109例患者中早期未破裂型输卵管妊娠105例，宫颈妊娠1例，剖宫产切口疤痕处妊娠1例，误诊1例，漏诊1例。结论 随着经阴道彩超的普遍应用以及超声工作者的高度谨惕和充分认识、操作过程中的仔细探查，可以大大提高异位妊娠的早期超声诊断率。 【关键词】 异位妊娠 经阴道彩超 早期诊断 【中图分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）30-0192-02 Early ultrasound diagnosis of ectopic pregnancy Hubeisheng shishoushi zhongyiyuan B chaoshi caizhihua 【Abstract】 Objective Explore the value of color Doppler ultrasound in the early diagnosis of ectopic pregnancy. Method Ultrasound in our hospital and has been clinically confirmed 109 cases of ectopic pregnancy in patients with clinical and ultrasound image data and analyzed.Results 109 patients in the early unruptured tubal pregnancy 105 cases of cervical pregnancy, cesarean section incision scar pregnancy cases, misdiagnosis and missed diagnosis. Conclusion With the height of the widespread application of transvaginal color Doppler ultrasound, and ultrasound workers would like Ti and fully understand, careful exploration of the operation process, can greatly improve the early ultrasound diagnosis rate in ectopic pregnancy. 【Key words】 Ectopic pregnancy by transvaginal color Doppler ultrasound 异位妊娠是妇产科常见的急腹症，是孕产妇死亡的主要原因之一，以输卵管妊娠最常见[1]。异位妊娠的超声诊断是一个老生常谈的话题，近年来，对异位妊娠的治疗要求已不仅仅是抢救休克，更多的是要求保留输卵管功能。相应地对异位妊娠的超声诊断要求在没有出现明显临床症状之前，即仅局限在着床部位的早期诊断。现将2011年1月至2012年6月在我院进行超声诊断并经临床证实的109例早期异位妊娠患者资料进行整理分析，报告如下： 资料与方法 一.病例资料 选择2011年1月至2012年6月在我院妇产科经手术证实的109例早期异位妊娠患者，最小年龄19岁，最大年龄45岁，平均年龄30岁。其中87例有32～43天不等的停经史，20例表现为月经淋漓不尽，2例没有任何临床表现于体检时发现。尿HCG阳性48例，弱阳性61例。 二.仪器与方法 采用飞利浦 HD11,西门子ACUSON X300彩色多普勒超声诊断仪，均配有经阴道探头。检查时嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位，经阴道超声检查，除常规检查子宫、卵巢外，重点观察宫内有无妊娠迹象，附件区有无异常包块及囊性结构，详细记录附件区异常结构的内部回声及血流特点。对所有病例的临床及超声影像资料进行回顾性分析。 结果 本组109例异位妊娠患者中，输卵管妊娠105例，其中壶腹部妊娠89例，峡部妊娠13例，间质部妊娠2例，伞部妊娠2例；另外子宫下段剖宫产切口处妊娠1例；宫颈妊娠1例。误诊1例宫颈妊娠，漏诊1例卵巢妊娠。以上病例均经临床手术及病理证实。 讨论 异位妊娠中以输卵管妊娠最为