眼科学绪论-上海交大《眼科学》.ppt

眼科学 范先群 角巩缘内面:前房角(房水流出道) 小梁网(滤帘) 巩膜静脉窦 眼睑 eye lids 1. 皮肤 ：薄、有弹性 2. 皮下组织 ：疏松－水肿 3. 肌层 ：眼轮匝肌、提上睑肌、苗勒肌 4. 睑板 ：睑板腺、“支撑 ” 5. 睑结膜 ：薄、透明、光滑 生理功能：保护眼球 脉 络 膜（Choroid） 位置、组织学 脉络膜上组织 大血管层 中血管层 毛血管层 玻璃膜 功能：营养、屏障、免疫、隔光 视网膜（Retina） 位置 解剖学：黄斑区、视盘 组织学：分10层 功能：感光、信息加工、传递 视网膜组织学分层 色素层 (外 1)：① 色素上皮层 神经层 (内9)： ② 锥、杆细胞层 ③ 外界膜 ④ 外颗粒层 ⑤ 外网状层 ⑥ 内颗粒层 ⑦ 内网状层 ⑧ 神经节细胞层 ⑨ 神经纤维层 ⑩ 内界膜 I II III 视网膜的功能： 感光 锥c－明亮光、形、色 杆c－暗光 传导 (锥、杆c；双极c；神经节细胞) 光 I II III 光 神经冲动 视中枢 光感受器细胞 ● 视锥细胞（CONE） 视紫蓝质、 视紫质、 视青质 ● 视杆细胞（ ROD） 视紫红质：顺-视黄醛和视蛋白结合而成 视杆视锥细胞 视信息的采集、加工和传导 眼球内容 屈光间质：房水、晶状体、玻璃体 眼内腔 前房、前房角、小梁网、后房、玻璃体腔 房水（aqueous humor） 产生、成分、作用、循环 晶状体（lens） 形状、大小、固定、生理、功能 玻璃体（Vitreous） 形状、性能、功能 房水 Aqueous humor 循环途径* 睫状突产生 == 后房 == 瞳孔 == 前房 == 前房角 (小梁网 巩膜静脉窦 )== 房水静脉 == 睫状前静脉== 血循环 特点：产生 排出 功能：屈光；营养；维持眼内压 晶状体 Lens 双凸、弹性、透明 （ 晶体悬韧带固定） 组织结构： 囊膜（前、后）、晶体纤维－核、皮质 功能： 屈光, 调节（睫状肌）及保护功能 玻璃体 Vitreous 4/5 容积 结构：无色无血管的凝胶体 功能： 屈光 支撑 缓冲 第二节 视路及瞳孔反射路 视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导经路 视神经－视交叉－视束－外侧膝状体－视放射－枕叶视中枢 视神经: 40mm,眼内段、眶内段、管内段、颅内段 视交叉：两侧视神经交汇处，鼻侧交叉、颞侧不交叉 视束：视神经交叉后重新排列的一段神经束 外侧膝状体：神经节细胞发出的神经纤维换神经元 视放射：外侧膝状体和枕叶视中枢间的神经纤维结构 视皮质：每侧与双眼同侧一半的视网膜相关联 视 路 瞳孔反射路 光反射 直接光反射，间接光反射 近反射 视近时出现瞳孔缩小