缩窄性心包炎系列.doc

缩窄性心包炎 百科名片 是各种原因引起心包脏壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。 目录 HYPERLINK /view/788698.htm \l 1#1 疾病概述 HYPERLINK /view/788698.htm \l 2#2 疾病分类 HYPERLINK /view/788698.htm \l 3#3 疾病病因 HYPERLINK /view/788698.htm \l 4#4 病理生理 HYPERLINK /view/788698.htm \l 5#5 症状体征 HYPERLINK /view/788698.htm \l 6#6 临床表现 HYPERLINK /view/788698.htm \l 7#7 异常 HYPERLINK /view/788698.htm \l 8#8 诊断检查 HYPERLINK /view/788698.htm \l 1 疾病概述 HYPERLINK /view/788698.htm \l 2 疾病分类 HYPERLINK /view/788698.htm \l 3 疾病病因 HYPERLINK /view/788698.htm \l 4 病理生理 HYPERLINK /view/788698.htm \l 5 症状体征 HYPERLINK /view/788698.htm \l 6 临床表现 HYPERLINK /view/788698.htm \l 7 异常 HYPERLINK /view/788698.htm \l 8 诊断检查 HYPERLINK /view/788698.htm \l 9 鉴别诊断 HYPERLINK /view/788698.htm \l 10 治疗方案 HYPERLINK /view/788698.htm \l 11 并发症 HYPERLINK /view/788698.htm \l 12 预后预防 HYPERLINK /view/788698.htm \l 13 安全提示 展开 HYPERLINK /view/788698.htm 编辑本段疾病概述 　　慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病。 HYPERLINK /image/0db52fad321813324a36d610 \o 查看图片 \t _blank 缩窄性心包炎 　　慢性缩窄性心包炎多数由 HYPERLINK /view/620961.htm \t _blank 结核性心包炎所致。急性化脓性心包炎迁延不愈而成者约占10%，其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起，占极少数。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。 　　普遍增厚的心包束缚心脏，全身各脏器淤血，出现 HYPERLINK /view/1312608.htm \t _blank 颈静脉怒张、肝大、腹水、胸水等征象。结核性心包炎可在急性期后3～6个月出现症状。常见的有疲乏、气短、尿少、腹胀、食欲减退、腹水、肝大乃致全身 HYPERLINK /view/10051.htm \t _blank 水肿者，呼吸困难加重。心电图,超声心动图,X线右心导管检查可诊断。 　　慢性缩窄性心包炎一旦确定诊断，应尽早手术治疗。 　　术前应根据病人情况作好准备工作。如限制钠盐、适当应用利尿剂(速尿，双氢克尿塞)，维持水电解质平衡，加强营养，补充蛋白质、维生素、小量输血或血浆、结核性病人抗痨治疗，以及适量排除胸水腹水等。 HYPERLINK /view/788698.htm 编辑本段疾病分类 　　心血管内科 HYPERLINK /view/788698.htm 编辑本段疾病病因 　　 HYPERLINK /image/7ab514d1c92197e8562c8411 \o 查看图片 \t _blank 缩窄性心包炎 缩窄性心包炎继发于 HYPERLINK /view/124855.htm \t _blank 急性心包炎，其病因作我国仍以结核性为最常见，其次也见于心包外伤后或 HYPERLINK /view/149181.htm \t _blank 类风湿性关节炎的病人。霉菌或病毒感染未及时得到治疗，也可以导致本病的发生。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。心包肿瘤和放射治疗也偶可引起本病。 　　在临床上缩窄性心包炎有时可见到由急性心包