胸外压.ppt

胸外按压的方法;判断呼吸;吹气;吸气，病人呼气;舌根后坠阻塞气道;开放气道;开放气道;发现病人;高声呼救;开放气道;口对口人工呼吸;确定按压部位1;确定按压部位2;确定按压部位3;按压姿势;心肺复苏的有效指标;终止抢救的标准;进一步生命支持（Adanced Life Support ALS) 专业人员携带抢救器械到现场迅速投入抢救 1.快速高浓度输氧 2.气管插管或先使用简易呼吸气囊进行人工通气 3.医院内急诊—心博骤停的抢救：BLS与ALS并举、电除颤 ;复苏药在CPR中的应用 目的：稳定自主循环、预防脑损伤 给药途径：正中静脉 贵要静脉 颈外静脉 锁骨下静脉 药物应用：肾上腺素、阿托品、激 素、NaHCO3、利多卡 因、多巴胺、钙等 ;五、几种意外伤害的急?? 中暑：在高温的作用下，机体发生 体温调 节功能障碍，水电解质功能紊乱等 为主要症状的一组综合症 多发生于高温、通风不良或烈日下长时间的工作和活动的人群 分为轻症中暑和重症中暑 热射病— 中暑高热 热痉挛— 中暑痉挛 热衰竭----中暑衰竭 ;现场处理：降温迟早和快慢决定预后， 必须尽快采取各种降温措施 1. 迅速将病人移到阴凉通风的地方，宽 解衣扣，平卧休息 2. 用冷水毛巾 敷头或30%酒精擦身，或用冰袋降温，口服清凉饮料或淡盐水、糖水、或服仁丹、藿香正气水、涂万金油等；昏迷病人针刺人中、掐捏合谷、足三里等穴位 3. 采取上述措施的同时，通知120或就近医院，尽快将病人送往医院 ;预防： 1.盛夏期间做好防暑降温工作，改善环境，教室、宿舍应开窗通风，地面经常洒水，设遮阳窗帘等 2.合理安排和调整作息时间，避免在强烈的阳光下曝晒和过长时间活动，加强个人防护，戴遮阳帽，饮清凉饮料、凉茶，准备一些放暑药物等 3.了解防治知识，特别是中暑的早期预防和处理;溺水： 溺水是常见的意外事故。是指人体淹没水中，呼吸道被水、异物、堵塞，或水被呛入气道内，引起喉、气管反射性痉挛导致窒息、缺氧，甚至死亡 自救与救护 溺水时，如脚趾抽筋，要保持镇静， 采取仰泳位，使鼻部露出水面呼吸， 呼气要浅，吸气要深，尽量浮出水面（深吸气时人比重可降到0.967，比水略轻；呼气时人体比重为1.057，比水略重）; 不要将手臂上举乱扑动，这样会使身体下沉更快。可用手将抽筋的脚趾向背侧弯曲，使痉挛松解，慢慢游向岸边，或呼救他人。 救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其身后出手救援，或投入木板、救身圈、长杆等，让落水者攀扶上岸。 出水后的救护：首先清理溺水者口鼻内污物、假牙，使呼吸道恢复畅通，然后进行控水处理。 ;控水为排除呼吸道及胃内积水采取的措施。 ;预防： 加强水上安全教育，学习岸上救护知识； 游泳前要了泳场情况和救护设施，不能贸然下水； 要了解自己身体情况，做好准备运动，不要勉强下水； 下水后要根据自身水性、体力、身体状况安排游泳时间和泳程，不要勉强和逞能，超出自己能力而造成意外； 儿童必须有成年人陪同方可入泳 ;烧伤 院前急救与处理 1. 消除烧伤原因 火烧伤，要立即脱去着火的衣服或就地打滚灭火，切勿奔跑，以免火借风势加大。不要用手直接扑火，以免烧伤手部。衣服明火扑灭后，应检查内层棉、毛衣裤是否还有余火未灭，避免二次烧伤。 ;发生烧伤时，最简单有效的急救处理是“冷水疗法” 小面积烧伤尤其是四肢部位的烫伤，应立即就地用冷水（最好是冷开水，较大面积烧伤者可用自来水)冲洗或浸淋，以达到降温止痛和减轻烧伤程度的目的 ; 如果被酸、碱化学物质烧伤，应立即把沾有化学物的衣物脱去，然后用大量冷水冲洗患处。有自来水的，可用自来水流水冲洗，一直冲洗到局部疼痛消失为止。这样通过冲洗稀释能达到减轻化学作用和降低化学反应过程产生热量对皮肤的损害程度。;若眼部遭酸、碱烧伤