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血液透析专科医师理论知识考试题库及答案
一、单选题
1.正常成人的血液总量约相当于体重的（）
A.4%-5%
B.5%-6%
C.6%-7%
D.7%-8%
E.8%-9%
答案：D
解析：正常成人的血液总量约相当于体重的7%-8%，这是人体生理常识中的一个重要数据。
2.血液透析治疗中最常见的急性并发症是（）
A.失衡综合征
B.低血压
C.发热
D.肌肉痉挛
E.过敏反应
答案：B
解析：在血液透析治疗过程中，由于超滤速度过快、干体重设定不准确等多种原因，低血压是最常见的急性并发症。
3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）
A.1cm以上
B.2cm以上
C.3cm以上
D.4cm以上
E.5cm以上
答案：C
解析：为了避免对内瘘吻合口造成损伤，保证内瘘的长期使用，动脉穿刺点应距吻合口3cm以上。
4.血液透析患者首次透析时间一般不超过（）
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
答案：C
解析：首次透析患者由于体内尿素氮等小分子物质较多，过快清除易导致失衡综合征，所以首次透析时间一般不超过3小时。
5.透析用水的细菌培养应（）
A.每天1次
B.每周1次
C.每月1次
D.每季度1次
E.每年1次
答案：C
解析：为了保证透析用水的质量，防止细菌污染导致患者感染等问题，透析用水的细菌培养应每月1次。
6.血液透析中出现凝血，最常见的原因是（）
A.肝素剂量不足
B.血流量不足
C.患者高凝状态
D.以上都是
E.以上都不是
答案：D
解析：肝素剂量不足不能有效抗凝、血流量不足导致血液在体外循环管路中流速缓慢、患者本身处于高凝状态等都可能导致血液透析中出现凝血。
7.以下哪种情况不是血液透析的绝对禁忌证（）
A.休克或低血压
B.严重的心肌病变导致的肺水肿
C.未控制的严重出血
D.晚期肿瘤伴恶病质
E.精神障碍不能配合
答案：B
解析：严重的心肌病变导致的肺水肿在经过适当处理后可以进行血液透析，以减轻心脏负担，纠正肺水肿，不是绝对禁忌证；而休克或低血压、未控制的严重出血、晚期肿瘤伴恶病质、精神障碍不能配合等情况通常不适合进行血液透析。
8.透析器复用的次数应根据透析器（）决定
A.破膜情况
B.残留血多少
C.纤维堵塞情况
D.以上都是
E.以上都不是
答案：D
解析：透析器复用次数需要综合考虑破膜情况、残留血多少、纤维堵塞情况等因素，以确保复用透析器的安全性和有效性。
9.血液透析患者的饮食原则是（）
A.高钾、高磷、高热量
B.低钾、低磷、低热量
C.低钾、高磷、高热量
D.高钾、低磷、高热量
E.低钾、低磷、高热量
答案：E
解析：血液透析患者由于肾脏功能减退，排钾、排磷能力下降，同时透析过程会消耗能量，所以饮食应遵循低钾、低磷、高热量的原则。
10.透析中发生肌肉痉挛的原因不包括（）
A.低血压
B.超滤速度过快
C.低钙血症
D.高镁血症
E.患者紧张
答案：D
解析：透析中发生肌肉痉挛常见原因有低血压导致局部血液循环障碍、超滤速度过快引起脱水过多、低钙血症影响神经肌肉兴奋性以及患者紧张等，高镁血症一般不会导致透析中肌肉痉挛。
11.动静脉内瘘成熟至少需要（）
A.1-2周
B.2-4周
C.4-6周
D.6-8周
E.8-10周
答案：C
解析：动静脉内瘘术后需要一定时间让血管充分扩张、管壁增厚，一般成熟至少需要4-6周。
12.血液透析时，血流量一般要求达到（）
A.100-150ml/min
B.150-200ml/min
C.200-300ml/min
D.300-400ml/min
E.400-500ml/min
答案：C
解析：为了保证血液透析的充分性，血流量一般要求达到200-300ml/min。
13.以下哪种抗凝剂在血液透析中最常用（）
A.枸橼酸钠
B.低分子肝素
C.普通肝素
D.华法林
E.水蛭素
答案：C
解析：普通肝素具有抗凝作用强、起效快、价格相对便宜等优点，是血液透析中最常用的抗凝剂。
14.透析患者出现皮肤瘙痒的主要原因是（）
A.高钙血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.低磷血症
E.维生素D缺乏
答案：B
解析：透析患者由于肾脏排磷功能下降，易出现高磷血症，钙磷乘积升高，导致钙盐在皮肤沉积，引起皮肤瘙痒。
15.血液透析滤过是在血液透析的基础上结合了（）
A.血液滤过
B.血液灌流
C.血浆置换
D.单纯超滤
E.连续性肾脏替代治疗
答