胸部检查2011级- 李娟.ppt

胸 部 检 查 ;1、听诊所能发现的心律失常最常见的有（）和（）。（20分） 2、何谓梨形心？临床常见于那些疾病？（30分） 3、简述符合生理性杂音的条件？（50分）; 实验目的和要求; 1、复习胸部的体表标记(骨骼、垂直线、自然陷窝、解剖区域） 2、胸、肺部检查 （1）视诊：胸壁：（营养状态、皮肤、淋巴结、骨骼肌发育）、静脉曲张、肋间隙；胸廓：是否对称、有无畸形；乳房：对称性、表观情况、乳头（位置、大小、对称性、有无分泌物）、皮肤回缩、（淋巴结）；肺：呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。 （2）触诊：胸壁有无压痛、皮下气肿；胸廓挤压痛、胸骨压痛；乳房及乳头硬度、弹性、压痛、有无包快及分泌物；肺及胸膜胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 （3）叩诊：肺叩诊音、肺下界、肺下界移动度 （4）听诊：肺正常呼吸音、异常呼??音、啰音、语音共振、胸膜摩擦音。; 胸 部 检 查; 一、胸部的体表标志; 胸部的体表标志; 二、胸壁、胸廓与乳房; 胸壁、胸廓与乳房; 胸壁、胸廓与乳房; 三、肺和胸膜; 肺和胸膜; 肺和胸膜; 肺和胸膜; 肺和胸膜; □□胸部□胸廓对称，无畸形及压痛，无胸壁静脉曲张，肋间隙无增宽及变窄，无凸出或凹陷，无皮下捻发感，双侧乳房对称，无压痛及包块。 □□肺部 □□视诊□呼吸运动双侧对称，胸式呼吸为主，频率正常，节律规整，深度适中。 □□触诊□胸廓扩张度双侧对称，两侧语颤无增强及减弱，无胸膜摩擦感。 □□叩诊□双肺叩诊呈清音，肺下界位于右侧锁骨中线第6肋间、腋中线第8肋间、肩胛下角线第10肋间，左侧腋中线第8肋间、肩胛下角线第10肋间，两侧肺下界移动度均为7.0cm。 □□听诊□双肺呼吸音清晰，无异常呼吸音，双肺底未闻及干湿啰音，无胸膜摩擦音，语音共振无增强及减弱，两侧对称。 ;