沙利度胺联合 CHOP 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤的临床研究.PDF

现代药物与临床 Drugs Clinic 第 32 卷 第 5 期 2017 年 5 月 ·897 · 沙利度胺联合 CHOP 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤的临床研究 1 1 2 许 伟 ，丁现超 ，任小晶 1. 郑州颐和医院 血液内科，河南 郑州 450047 2. 安阳市人民医院 血液内科，河南 安阳 455001 摘 要：目的 探究沙利度胺片联合 CHOP 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤的临床疗效。方法 选取 2015 年 9 月—2016 年 9 月郑州颐和医院收治的外周 T 细胞淋巴瘤患者 53 例，按照随机数表法随机分为对照组（27 例）和治疗组（26 例）。对照组 2 2 给予 CHOP 方案治疗：第 1 天静脉注射注射用环磷酰胺 750 mg/m ；注射用硫酸长春新碱 1.4 mg/m ；盐酸表柔比星注射液 50 mg/m2 ；同时第 1～5 天口服醋酸泼尼松片，10 mg/d。治疗组在对照组基础上口服沙利度胺片，起始剂量为50 mg/次，2 次/d ，每周剂量增加 50 mg/次直至 200 mg/次。两组均以 21 d 为 1 个疗程，共治疗 8 个疗程。观察两组的临床疗效，比较两 组的精氨酸酶 1 （Arg-1 ）、血管内皮生长因子（VEGF ）、诱生型一氧化氮合成酶（iNOS ）水平和不良反应情况。结果 治疗 后，对照组和治疗组的总有效率分别为 62.96%、84.62%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，治疗组Arg-1 、 VEGF 、iNOS 水平均显著下降，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）；且治疗组这些观察指标的下降程度明显优 于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。对照组和治疗组骨髓抑制发生率分别为 55.56%、19.23%，胃肠道不 良反应发生率分别为59.26%、19.23%，肝脏损害发生率分别为 37.03%、26.92% ，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。 结论 沙利度胺片联合 CHOP 方案治疗外周 T 细胞淋巴瘤具有较好的临床疗效，可降低 Arg-1 、VEGF 、iNOS 水平，安全性 较好，具有一定的临床推广应用价值。 关键词：沙利度胺片；CHOP 方案；注射用环磷酰胺；注射用硫酸长春新碱；盐酸表柔比星注射液；醋酸泼尼松片；外周 T 细胞淋巴瘤；精氨酸酶 1；血管内皮生长因子；诱生型一氧化氮合成酶 中图分类号：R979.1 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2017)05 - 0897 - 04 DOI:10.7501/j.issn.1674-5515.2017.05.034 Clinical study on thalidomide combined with CHOP regimen in treatment of lymphoma peripheral T cell 1 1 2 XU Wei , DING Xian-chao , REN Xiao-Jing 1. Department of Hematology, Zhengzhou Yihe Hospital Affiliated to Henan University, Zhengzhou 450047, China 2. Department of Hematology, Anyang People’s Hospital, Anyang 455001, China Abstract: Objective To investigate the clinical effect of Thalidomide Tablets combined with CHOP regimen in treatment of lymphoma peripheral T cell. M