膀胱癌诊断治疗指南wjPPT.ppt
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泌尿外科;晋中二院泌尿外科;晋中二院泌尿外科;晋中二院泌尿外科;
移行细胞乳头状瘤
上皮性肿瘤 鳞癌
腺癌
小细胞癌
非上皮性肿瘤 癌肉瘤 婴幼儿好发
(少见)
混合型癌
转移癌;膀胱癌可分为非肌层浸润性膀胱癌(Tis, Ta, T1)和肌层浸润性膀胱癌(T2以上)。原位癌虽然也属于非肌层浸润性膀胱癌,但一般分化差,属于高度恶性的肿瘤,向肌层浸润性进展的几率要高得多。因此,应将原位癌与Ta、T1期膀胱癌加以区别。
T (原发肿瘤)
Tx 原发肿瘤无法评估
T0 无原发肿瘤证据
Ta 非浸润性乳头状癌
Tis 原位癌
T1 肿瘤侵及上皮下结缔组织
T2 肿瘤侵犯肌层
T2a 肿瘤侵犯浅肌层 (内侧半)
T2b 肿瘤侵犯深肌层 (外侧半)
T3 肿瘤侵犯膀胱周围组织
T3a 显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱周围组织
T3b 肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织 (膀胱外肿块)
T4 肿瘤侵犯以下任一器官或组织,如前列腺、子宫、阴道、盆壁和腹壁
T4a 肿瘤侵犯前列腺、子宫或阴道
T4b 肿瘤侵犯盆壁或腹壁
;N (区域淋巴结)
Nx 区域淋巴结无法评估
N0 无区域淋巴结转移
N1 真骨盆区(髂内、闭孔、髂外,或骶前)单个淋巴结转移
N2 真骨盆区(髂内、闭孔、髂外,或骶前)多个淋巴结转移
N3 髂总淋巴结转移
?
M (远处转移)
Mx 远处转移无法评估
M0 无远处转移
M1 远处转移
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