解表中成药专题知识讲座.ppt

解表中成药专题知识讲座;【概念】 ;【分类】 ;【使用注意】 ;小青龙合剂(颗粒) ;【规格】 （1）合剂: 每毫升相当于生药0.8g, 每瓶250ml, 500ml; （2）颗粒剂: 每袋6g, 每盒20袋。 【使用方法用量】口服: 合剂, 10-20ml/次, 3次/日, 用时宜摇均; 颗粒剂, 成人1-2小包/次, 2或3次/日, 温开水冲服。儿童用量酌减。;【主治】外感风寒, 内停水饮证 · 风寒束表 — 恶寒发烧, 无汗身痛, 脉浮; · 水饮 肺失宣降 — 喘咳痰多而清稀, 胸闷, 苔白滑; 停肺 溢于肌肤 — 头面四肢浮肿, 体重。 【病机】 风寒束表, （主证） 表里同病, 水饮内停。（兼证） 表证为主。 【治法】 散寒解表, 温肺蠲饮, （平喘止咳）。 ;君: 麻黄 — 发汗散寒, 宣肺平喘。 桂枝 — 散寒解肌发表; — 温阳化气以行水化饮。 臣: 干姜、细辛 — 温肺散寒化饮; 佐: 五味子 — 温敛肺气以止喘咳; 白芍药 — 养阴和营, 防麻、桂发汗伤阴。 半夏 — 燥湿化痰, 蠲饮降浊。 使: 炙甘草 — 调和药性。;【现代应用】 1.小儿寒性哮喘。 2.肺心病。 3.急、慢性支气管炎。 4.百日咳。 5.胸膜炎。 6.过敏性鼻炎。;【使用注意】 1、阴虚干咳无痰者禁用。 2、热证喘咳及阴虚肺热之燥咳, 不宜使用。 3、孕妇慎用。;桂枝汤(颗粒、合剂);【使用方法用量】 口服: 颗粒剂, 1袋/次, 3次/日, 开水冲服; 合剂, 20ml/次, 3次/日, 摇均后服。;【主治】外感风寒表虚证。（太阳病中风） 正邪相争: 发烧、恶风、头痛、 风寒客表 苔白不渴、脉浮缓; 邪气波及肺胃: 鼻鸣、干呕; 营卫不和 卫阳不固, 腠理疏松 : 恶风; 营阴不能内守而外泄 : 汗出。 【病机】风寒客表, 营卫不和。 【治法】解肌发表, 调和营卫。 * 柯韵伯有谓“自汗与发汗迥别, 自汗乃营卫不 和, 发汗使营卫相合, 自汗伤正, 发汗去邪”。;君: 桂枝 — 散寒解肌发表; — 温助卫阳。 臣: 白芍 — 滋养营阴, 收敛阴液。 佐: 生姜 — 辛散风寒, 助君以解表调卫; — 温胃止呕; 大枣 — 补益脾胃; 助白芍以和营血。 * 姜、枣相配, 助桂、芍以调和营卫。 使（兼）: 炙甘草 — 调和诸药。 ;【现代应用】 1.坐骨神经痛 。 2.颈椎病 。 3.诊疗急性风湿性关节炎 。 4.感冒。;【使用注意】 1、中医辨证为温病初起, 发烧不恶寒, 汗多烦渴或内有湿热者禁用。 2、外感风寒表实证者不宜。;九味羌活丸（丸、颗粒）;【规格】 （1）片剂: 每片含生药0.5g, 每瓶100片; （2）丸剂: 每丸1g, 每瓶装250g; (3) 颗粒剂: 每袋6g, 每盒24小袋。 【使用方法用量】口服: 片剂, 4片/次, 3 次/日, 温开水送服; 丸剂, 6-9g/次, 2或3次/日, 用姜葱汤或温开水送服; 颗粒剂: 1-2袋/次, 2或3次/日, 热开水冲服。;【主治】外感风寒湿邪, 内有蕴热之证。 风寒束表 — 恶寒发烧、无汗头痛、苔白脉浮; 湿滞经络 — 肢体痠楚疼痛、头项强痛; 热蕴于里 — 口苦微渴。 【病机】风寒湿邪外袭, 热蕴于里。 · 表里同病, 以表为主; · 寒热杂夹, 以寒为主。 【治法】发汗祛湿, 兼清里热。; 君: 羌活 — 散寒祛湿, 祛风止痛。 臣: 防风 — 祛风散寒, 胜湿止痛。 苍术 — 祛风除湿, 发汗解表。 * 防、苍相配, 助君增强发散风寒湿邪之力。 佐: 细辛 — 搜风散寒止痛 白芷 — 祛风散寒止痛 川芎 — 祛风止痛, 活血行气。 * 三药辛温香燥, 散寒祛风, 宣痹止痛。 生地黄 — 清热养阴, 且防辛温之药伤津; 黄芩 — 清泄里热。 使: 甘草 — 调和诸药。;【现代应用】 1.肌纤维织炎。