儿童保健学-预防接种.pptx

ProphylaxisandImmunization;常见疫苗可预防疾病;我国疫苗可预防疾病

的发病情况（1/10万）;美国疫苗可预防疾病状况;1986年起每年4月25日为

“全国儿童预防接种宣传日”;疫苗可预防疾病依然严峻的现状;全球麻疹的发生情况;全球乙型肝炎发生情况;本课目的和要求;Prophylaxis（预防）;Immunization（免疫）;预防接种方式;计划免疫;预防接种的免疫学基础;灭活疫苗(inactivatedvaccine)

减毒活疫苗(live-attenuatedvaccine)

组分疫苗也称为亚单位疫苗

基因工程疫苗

合成疫苗

类毒素;减毒活疫苗的免疫特点;灭活或提纯的抗原物质的免疫特点;被动免疫是机体获得由其他机体产生的活性免疫球蛋白或细胞因子。分为天然和人工被动免疫。特点是起效快，但免疫效果持续时间短。;抗毒素antitoxin

抗血清antiserum

丙种球蛋白

特异性免疫球蛋白

其他：免疫核糖核酸、转移因子、胸腺素、干扰素等;1免疫功能不成熟，过早接种某些疫苗导致免疫耐受或低免疫反应

2细胞免疫功能相对成熟

3婴儿体内常有母体给予的抗体，可能干扰疫苗效果;影响疫苗免疫应答的因素;剂量小免疫效果不佳，剂量大易出现毒副反应。

应满足以下条件

产生有效的免疫反应

无害、经济、容易给予;接种途径：皮内、皮下、肌内和黏膜

接种部位：大腿前侧、三角肌、臀部

接种时间：提早、复种、间隔时间;个体差异

年龄

营养状况

疾病

冷链系统管理;冷链(coldchain)

指疫苗从生产单位到基层接种点的各个环节。为保证疫苗效价而装备的一系列冷藏运输设备。;预防接种程序;卫生部颁发的免疫程序

学术机构推荐的免疫程序;我国现行的儿童计划免疫程序;卡介苗

脊髓灰质炎三价混合疫苗

白百破混合制剂

麻疹减毒活疫苗

乙肝疫苗;;中国近年来预防接种的常用疫苗;中国预防接种程序;WHO推荐的发展中国家儿童免疫程序

年龄模式1模式2

出生BCG/OPV0/HBV1BCG/OPV0

6周DPT1/OPV1/HBV2DPT1/OPV1/HBV1

10周DPT2/OPV2DPT2/OPT2/HBV2

14周DPT3/OPV3DPT3/OPV3

6-12月MV/HBV3MV/HBV3

;*美国：对婴儿期到青春期儿童进行预防接种预防16种疾病;其他疫??;;;特殊人群的接种;预防接种的副反应;

;疫苗;卡介苗BCG

BacillusCalmette-Gunerinvaccine;乙肝疫苗

HepatitisBvaccine

血源性疫苗和基因重组疫苗。

接种对象：乙肝易感者，新生儿;脊髓灰质炎疫苗

PoliomyelitisVaccine;疫苗成分：由脊灰病毒1，2，3型制成

接种程序：2、4、6、18月龄和4～6岁各接种1针

安全性：IPV采用已失去活性的脊灰毒株，接种后没有病毒变异、毒性回升的危险，没有严重的毒副反应

适应人群：免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者

局限性：不能实现人口的整体免疫，仅对个体产

生保护作用

目前认为IPV保护期是7年以上，OPV

推断可以终生免疫;百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合制剂。

副反应：2/3局部反应，1/2全身反应，少数严重

反应

禁忌：癫痫、神经系统疾患及有抽搐史，

注射白百破后发生过神经系统反应者。;活疫苗、减毒活疫苗和死疫苗

对象：初次免疫8月以上，再次免疫7岁；

应急接种

接种失败的原因

禁忌：有过敏史特别是鸡蛋过敏者。;疫苗研制的方向;简化免疫程序

改进疫苗质量

研制新疫苗

联合疫苗;参考文献及相关网站