艾滋病流行与防治 课件 .ppt

报告内容 全球HIV/AIDS流行态势 (2004年12月) 全球估计存活 HIV / AIDS 3940万(3590-4430） （其中15岁 220万 ) 2004年 HIV 新感染者 490万 每天平均 HIV 新感染者 14000人 2004年 AIDS 死亡数 310万 (15岁 51万) 每天平均 AIDS 死亡数 8000人 全球HIV/AIDS估计数地区分布（截止2004年12月） 全球HIV/AIDS流行态势 亚洲将成为新战场，面临AIDS的大暴发 全球HIV/AIDS流行态势 AIDS已成为全球疾病死因的第四大杀手 WHO列为全球十大公共卫生问题的第一位 超过150个国家发现HIV流行 目前尚无有效的疫苗进行特异性预防 世界卫生组织当前关注的十大公共卫生问题 HIV/AIDS流行列为首要问题 中国艾滋病病毒/AIDS流行情况(1985-2003.12) 全国历年报告HIV按年份分布（1985-2003年） 在不同干预力度的情况下到2010年我国AIDS流行的结果估计 吴仪副总理指出： 我国艾滋病疫情已经处在由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点 我国艾滋病防治工作正处于一个关键时期 云南省HIV/AIDS流行态势 云南省HIV/AIDS报告数 云南省HIV/AIDS报告数分类构成 云南省历年HIV报告数 云南省HIV/AIDS报告数占全国报告数的比例 2004年HIV/AIDS报告数HIV/AIDS reported cases in 2004 流行特点 艾滋病的传播模式（欧美） 艾滋病的传播模式（亚洲） 艾滋病的传播模式（中国） 流行特点 1989年 1990年 1991年 1992年 1993年 1994年 1995年 1996年 1997年 1998年 1999年 2000年 2001年 2002年 2003年 2004年 HIV流行地区分布 流行特点 流行特点 云南省HIV/AIDS民族构成 流行特点 云南省HIV/AIDS年龄构成 流行特点 2004年HIV/AIDS性别构成 流行特点 云南省HIV/AIDS传播途径分析 云南省静脉吸毒人群HIV流行率 流行特点 云南省暗娼HIV流行率 流行特点 云南历年AIDS死亡报告数 报告HIV感染者地区分布 云南省HIV感染者估计数 截止到2003年底， 全省累计感染数超过8万人，其中死亡约1万人，现存活约7.5万人。 （云南省艾滋病性病防治专家委员会） 结论：极为严峻 高危人群已快速传播 普通人群面临广泛传播的威胁 人民战争+精确打击 战争的三个组成部分 没有精确的情报就无法取得决战的胜利 控制艾滋病是一场战争我们需要知道敌人有多少？敌人在哪里？ HIV/AIDS的预防 控制传染源 切断传播途径 保护易感人群 传染病预防控制的总原则 HIV/AIDS的预防 控制传染源 减少吸毒和卖淫嫖娼人群（治本） 最大限度的发现和治疗HIV/AIDS（免费检测、治疗） 完整系统的监测体系（高危人群/地区、传播因素的发现） HIV/AIDS自主减少传播危害（关怀、非歧视）比如正常的生活、社交、工作、学习等。 HIV/AIDS的预防 切断传播途径 针对三种传播途径实施有效的干预 安全套推广 美沙酮维持 清洁针具 母婴阻断 艾滋病预防控制的关键环节 HIV/AIDS的预防 切断性传播 洁身自爱，遵守性道德 减少卖淫嫖娼的人数 全面推广使用安全套 及早规范治疗并治愈性病 泰国开展预防性病艾滋病宣传和推广避孕套使全国性病艾滋病下降 安全套推广的效果 柬埔寨：妓女中的HIV感染率从1998年的43%下降到2002年的29%，减少新感染数3倍。 泰国：使全国普通人群HIV感染率控制在2%左右，21岁新兵HIV感染率从90年代的4%下降到2002年的1%以下。 HIV/AIDS的预防 吸毒者行为干预 – 证据 减少吸毒人数 不注射吸毒 美沙酮维持治疗和针具交换 不与他人共用注射器吸毒 美国：交换注射器项目回收的注射器里艾滋病病毒率从66%下降到43%（三个月） 美国：使用针具交换艾滋病病毒感染率比不用者少70%，纽约吸毒人群感染率从50%下降到30% 澳大利亚：50-60%静脉吸毒者用注射器项目，艾滋病病毒感染率从4%下降到2% HIV/AIDS的预防 泰国的经验 全国推广预防母婴传播 母婴传播率下降了 1/2- 2/3 （联合国儿童基金会资料） HIV/AIDS的预防 HIV/AIDS的预防 小结 监测 -- 前提 宣教 -- 基础