AO骨折分类讲稿.ppt

四肢长管状骨的 AO 综合分类 C：股骨头骨折 -C1, 股骨头劈裂骨折： .1 后圆韧带撕脱；.2 伴圆韧带断裂；.3 有一大骨折块 -C2, 股骨头压缩骨折： .1 后下方；.2 前下方；.3 劈裂压缩 -C3, 合并股骨颈骨折： .1 头劈裂和经颈； .2 头劈裂和经头下； .3 压缩和颈骨折 31-A2.3 31-B1.1 31-B3.3 32- 股 骨 干 A：简单骨折 -A1, 骨折，螺旋形： .1 粗隆下； .2 中段； .3 远段 -A2, 简单骨折，斜形（=30°）： .1 粗隆下；.2 中段；.3 远段 -A3, 简单骨折，横断（30°）： .1 粗隆下；.2 中段；.3 远段 B：楔形骨折 -B1, 楔形骨折，螺旋楔形： .1 粗隆下；.2 中段；.3 远段 -B2, 楔形骨折，弯曲楔形： .1 粗隆下；.2 中段；.3 远段 -B3, 楔形骨折，粉碎楔形： .1 粗隆下；.2 中段；.3 远段 C：复杂骨折 -C1, 复杂骨折，螺旋形： .1 有两个中间骨折块； .2 有三个中间骨折块；.3 多于三个中间骨折块 -C2, 复杂骨折，多段： .1 有一个中间节段骨折块； .2 有一个中间节段骨折伴一楔形骨折块； .3 有两个中间节段骨折块 -C3, 复杂骨折，无规律： .1 有两个或三个中间骨折块； .2 有限的破碎（5cm）；.3 广泛破碎（=5cm） 32- 股 骨 远 端 A：关节外骨折 -A1, 简单关节外骨折： .1 骨突； .2 干骺端斜形或螺旋； .3 干骺端横断 -A2, 关节外骨折，干骺端楔形骨折： .1 完整楔形；.2 外侧粉碎；.3 内侧粉碎 -A3, 关节外骨折，干骺端复杂骨折： .1 伴一内侧劈裂骨块； .2 干骺端无规律；.3 无规律延至骨干 B：部分关节内骨折 -B1, 部分关节内骨折，外髁，矢状面： .1 简单经髁间窝；.2 简单经负重面；.3 粉碎 -B2, 部分关节内骨折，内髁，矢状面： .1 简单经髁间窝；.2 简单经负重面；.3 粉碎 -B3, 部分关节内骨折，前面： .1 前外侧小骨片；.2 后侧单髁；.3 后侧双髁 C：完全关节内骨折 -C1, 完全关节内简单骨折，干骺端简单骨折： .1 T 或 Y 轻度移位骨折； .2 T 或 Y 明显移位；.3 T 型骨骺骨折 -C2, 完全关节内简单骨折，干骺端粉碎骨折： .1 有完整楔形； .2 有一个粉碎楔形；.3 复杂骨折 -C3, 关节内粉碎骨折： .1 干骺端尚简单；.2 干骺端粉碎；.3 干骺端到骨干粉碎 * * 分类原则： 1、骨折的严重程度 2、骨折治疗的难易程度 3、疗效评价的可操作性 骨折 亚组 类型 组 严重程度 所有骨骼或骨骼组均以数字表示 四个长管骨骨骼部位划分，远近端由方块划定 3 远端 （4 踝部） 2 骨干 1 近端 股骨近端例外 骨折分类诊断 骨折部位 ＋ 骨折类型特征 骨骼 何段 类型 组 亚组 1 2 3 4 1 2 3 (4) A B C 1 2 3 .1.2.3 A：关节外单一骨折 -A1, 肱骨结节： .1 无移位；.2 有移位；.3 伴肩关节脱位 -A2, 干骺端伴嵌插： .1 无成角；.2 内翻；.3 外翻 -A3, 干骺端无嵌插： .1 成角；.2 移位；.3 粉碎 11- 肱 骨 近 端 B：关节外双处骨折 -B1, 关节外双点骨折伴干骺端嵌插： .1 外侧＋大结节； .2 内侧＋小结节；.3 后侧＋大结节 -B2, 关节外双处骨折不伴干骺端嵌插： .1 无骨骺骨折块旋转移位； .2 有旋转移位；.3 干骺