以行动研究法为基础的饮食指导应用于胃肠道恶性肿瘤化疗患者的可行性.pdf

现代医学与健康研究2024年第8卷第19期

□□临床护理/ClinicalNursingModernMedicineandHealthResearch2024Vol.8No.19

以行动研究法为基础的饮食指导应用于

胃肠道恶性肿瘤化疗患者的可行性

赵明明，张秀真

（郑州大学第一附属医院肿瘤内科医学部，河南郑州450052）

【摘要】目的探讨行化疗的胃肠道恶性肿瘤患者应用以行动研究法为基础的饮食指导对其营养知识水平和不良反应的影响，为胃

肠道恶性肿瘤化疗患者的临床干预提供参考。方法根据随机数字表法将郑州大学第一附属医院于2022年10月至2023年10月收治的

75例行化疗的胃肠道恶性肿瘤患者分为对照组（37例，常规护理）和研究组（38例，常规护理+以行动研究法为基础的饮食指导），两

组患者均干预3周并随访2个月。比较两组患者干预后消化系统肿瘤患者知识- 态度- 行为问卷（DCNKAPQ）评分，干预后2个月Kano

化疗相关味觉改变量表（CiTAS）评分，干预前及干预后2个月欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTCQLQ-C30）评分，

以及干预期间不良反应的发生情况。结果与干预前比，干预后两组患者营养知识、营养态度、营养行为评分均升高，且研究组均高于对

照组；与对照组比，干预后2个月研究组患者味幻觉和味觉异常、整体味觉改变、基本味觉改变评分及CiTAS总分均更低；干预后2个

月两组患者情绪功能、角色功能、社会功能、躯体功能、认知功能评分较干预前均升高，且研究组均高于对照组；研究组患者不良反应

总发生率较对照组低（均P0.05）；干预后2个月两组患者进食困扰评分比较，差异无统计学意义（P0.05）。结论行化疗的胃肠道

恶性肿瘤患者实施以行动研究法为基础的饮食指导可有效提高其营养知识水平，提高患者生活质量，改善患者味觉障碍，减少不良反应

的发生，安全性较高。

【关键词】胃肠道恶性肿瘤;化疗;行动研究法;饮食指导;生活质量

【中图分类号】R735【文献标识码】A【文章编号】2096-3718.2024.19.0128.03

DOI：10.3969/j.issn.2096-3718.2024.19.041

胃癌、直肠癌、结肠癌等胃肠道恶性肿瘤是临床上性患者分别为20、17例；年龄48~78岁，平均（54.26±

常见恶性肿瘤疾病，其早期没有明显症状表现，病情进展3.42）岁；初中、高中、大专、本科及以上的文化程度分

可出现食欲不振、乏力、便中带血等症状，对患者的身心别为23、6、5、3例。研究组（38例）患者中直肠癌、结肠

健康和生活质量造成严重困扰。当前阶段，化疗是胃肠道癌、胃癌分别为10、9、19例；男、女性患者分别为22、

恶性肿瘤多学科综合治疗的关键组成部分，但化疗易出现16例；年龄47~76岁，平均（54.31±3.45）岁；初中、高

恶心、呕吐等不良反应，影响机体营养状态，不利于胃肠中、大专、本科及以上的文化程度分别为25、5、6、2例。

道恶性肿瘤的康复，需辅以必要的临床护理干预，常规护两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），

理干预缺少针对性，对患者营养状态的改善效果欠佳，整有可比性。纳入标准：⑴符合《实用胃肠恶性肿瘤诊疗

[1][3]

体效果不是很理想。以行动研究法的饮食指导从营养监学》中胃肠道恶性肿瘤诊断标准；⑵接受标准方案化

测、个体化饮食方案、化疗不良反应等多个方面进行综合疗；⑶精神正常，可顺利配合研究进行。排除标准：⑴接

干预，为患者提供个体化饮食方案，改善患者的饮食和相受其他方式治疗；⑵存在其他消化系统病变；⑶同期参与

[2]

关营养问题，以期提高患者生活质量。鉴于此，本研究其他同类型研究。本研究经郑州大学第一附属医院医学伦

旨在探讨以行动研究法为基础的饮食指导对其营养知识水理委员会批准，且患者及家属均签署知情同意书。

平和不良反应的影响，现报道如下。1.2护理方法给予对照组患者化疗期间常规护理干预：