三种氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎安全性和有效性研究.doc

三种氨基水杨酸制剂治疗溃疡性结肠炎的安全性和有效性研究 　　[摘要] 目的 观察美沙拉嗪、奥沙拉嗪和柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效和不良反应。 方法 选择120例轻中度溃疡性结肠炎患者，随机分为美沙拉嗪组（n=40）、奥沙拉嗪组（n=39）和柳氮磺吡啶组（n=41），分别接受上述三种药物治疗。美沙拉嗪组和奥沙拉嗪组患者口服药物剂量均为每次1.0g，每日3次；而柳氮磺吡啶组患者服用剂量为每次1.0g，每日4次。治疗12周后观察治疗疗效和不良反应发生情况。 结果 美沙拉嗪组、奥沙拉嗪组和柳氮磺吡啶组临床有效率分别为30.0%、28.2%和51.2%，总有效率分别为75.0%、76.9%和92.7%。柳氮磺吡啶组疗效优于美沙拉嗪组、奥沙拉嗪组（P0.05）。 结论 与美沙拉嗪、奥沙拉嗪相比，柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎有效性更高，但不良反应发生率稍高。 　　[关键词] 美沙拉嗪；奥沙拉嗪；柳氮磺吡啶；溃疡性结肠炎 　　[中图分类号] R574 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）04-97-03 　　Study on the safety and efficacy of three amino salicylc acid preparations for treating ulcerative colitis 　　SONG Dongmei 　　Department of Gastroenterology， the Peoples Hospital of Jiawang District in Xuzhou City， Xuzhou 221011， China 　　[Abstract] Objective To evaluate the therapeutic effects of mesalazine， osalazine and sulfasalazine for patientswith ulcerative colitis. Methods 120 patients with ulcerative colitis were randomly divided into mesalazinegroup（n=40）， osalazine group（n=39） and sulfasalazine group（n=41）. The efficacy and adverse events of the three groups were observed after the treatment of 12 weeks. Results The rate of complete remission and overall effective rate of three groupswere30.0%， 28.2% and 51.2%； 75.0%， 76.9% and 92.7%， respectively. And the differences between mesalazine/osalazine and sulfasalazine were statistically significant （P0.05）. Conclusion Compared with mesalazine and osalazine， sulfasalazine is more effective in treatment of ulcerative colitis， but with a relatively higher incidence of adverse reactions. 　　[Key words] Mesalazine； Osalazine； Sulfasalazine； UlcerativeColitis 　　溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）又称慢性非特异性溃疡性结肠炎。它是一种病因不明的局限于结肠黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症过程，病变多位于乙状结肠和直肠，也可累及至降结肠，甚至整个结肠[1]。临床表现主要包括腹痛、腹泻和黏液脓血便，此外还可合并胃肠道外的表现如皮肤损害、关节炎等，病情轻重不等，多呈反复发作的慢性病程。目前，氨基水杨酸制剂仍是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，临床上常用的有柳氮磺吡啶、美沙拉嗪和奥沙拉嗪等。本文就上述三种氨基水杨酸制剂临床应用的有效性和安全性进行了比较性研究。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象及纳入和排除标准 　　研究对象均来自2007年9月～2012年9月期间曾在我院进行治疗的共147例溃疡性结肠炎患者，诊断标准按照中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组制定的溃疡性结肠炎诊断标准[2]。研究对象的排除标准包括以下