支气管扩张症课件各指南解读课件.pptx

支气管扩张症;;病因;;根据国内支气管扩张常见病因所有支气管扩张患者均需行：;当支气管扩张患者存在其他系统症状时，需进一步行特殊检查明确病因：;但对存在与原发肺部疾病不匹配的严重肺高血压患者建议到肺血管疾病区域医疗中心进行个体化评估。多系统受累、关节痛、血管炎等结缔组织病特征：类风湿因子、抗CCP抗体、ANANCA等。肺移植：一般适用于双肺弥漫性病灶者。对于合并有慢性呼吸衰竭的患者，建议长期家庭氧疗。;诊断;气道廓清治疗，必要时肺康复治疗。但对存在与原发肺部疾病不匹配的严重肺高血压患者建议到肺血管疾病区域医疗中心进行个体化评估。仔细询问相关病史及合并症：尤其是幼年下呼吸道感染史，及其与呼吸道症状潜在的因果关系。有介入禁忌的患者，可行支气管镜下止血或外科手术治疗。;印戒征／柱状支扩（ABPA）;指套征（CF）;囊状支扩;如烟曲霉、NTM的分离需进一步排查ABPA和NTM肺病。对于合并有慢性呼吸衰竭的患者，建议长期家庭氧疗。完善支气管扩张微生物谱，可指导急性加重期和慢性感染期抗菌药物的使用，也有助于明确潜在病因。胃镜、气管镜检查排除反流、阻塞或误吸。;不同部位的支扩的影像鉴别;不同部位的支扩的影像鉴别;严重指标;严重程度指标;严重程度指标;支气管扩张诊断流程;支气管扩张治疗;气道廓清;;手术治疗;手术治疗;并发症治疗;并发症治疗;并发症治疗;分级管理;谢谢聆听！