肌力和肌张力的评定.ppt

腕关节掌屈、背屈体位：肘屈曲位放于体侧方法：检查者一手固定前臂，另一手握住手掌，做腕关节的掌屈、背屈第62页，共90页，星期日，2025年，2月5日前臂旋前、旋后体位：肘屈曲位放于体侧方法：检查者一手固定肘部，另一手握住腕关节，做前臂旋前、旋后第63页，共90页，星期日，2025年，2月5日2.膝关节屈曲：0~150°腘绳股伸展：150~0°股四头肌3.踝关节：跖屈：0~45°腓肠肌（屈膝）比目鱼肌腓骨长、短肌（足外翻）胫后肌（足内翻）背屈：0~20°胫前肌、拇长伸肌、趾长伸肌第30页，共90页，星期日，2025年，2月5日1.髋关节：屈曲：0~125°髂腰肌3、4、5级：2级：0、1级：第31页，共90页，星期日，2025年，2月5日伸展：0~15°臀大肌、股二头肌3、4、5级：2级：0、1级：第32页，共90页，星期日，2025年，2月5日内收：0~45°大收肌、长短收肌3、4、5级：2级：0、1级：第33页，共90页，星期日，2025年，2月5日外展：0~45°臀中肌、阔筋膜张肌3、4、5级：2级：0、1级：第34页，共90页，星期日，2025年，2月5日外旋：0~45°股方肌、梨状肌、闭孔内外肌等3、4、5级：2级：0、1级：第35页，共90页，星期日，2025年，2月5日内旋：0~45°臀小肌、阔筋膜张肌3、4、5级：2级：0、1级：第36页，共90页，星期日，2025年，2月5日2.膝关节屈曲：0~150°腘绳股2级：3、4、5级：0、1级：第37页，共90页，星期日，2025年，2月5日伸展：150~0°股四头肌3、4、5级：2级：0、1级：第38页，共90页，星期日，2025年，2月5日3.踝关节

跖屈：0~45°腓肠肌（伸膝时）、比目鱼肌（屈膝时）腓骨长、短肌（足外翻）、胫后肌（足内翻）3、4、5级：2级：0、1级：第39页，共90页，星期日，2025年，2月5日背屈：0~20°胫前肌3、4、5级：2级：0、1级：第40页，共90页，星期日，2025年，2月5日二、肌张力评定第41页，共90页，星期日，2025年，2月5日肌张力的评定概述：肌张力是维持身体各种姿势和正常活动的基础肌张力的正常与否主要取决于外周神经和中枢神经系统的支配情况，一旦这种支配情况发生改变，就可导致肌张力过强、过低或肌张力障碍等功能问题因此，肌张力异常是中枢神经系统损伤或外周神经损伤的重要特征第42页，共90页，星期日，2025年，2月5日一.定义肌张力（muscletone）：是肌肉组织在其静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩肌肉静息状态下的紧张度。临床上：触摸肌肉的硬度及伸屈肢体时所感知的阻力做判断依据。来源于组织的物理特性、肌肉或结缔组织内部的弹性反射性肌肉收缩（牵张反射），肌肉与神经。第43页，共90页，星期日，2025年，2月5日二、肌张力的特征1、近端关节可以进行有效的同时收缩2、具有完全抵抗肢体重力