中西医结合外科学.绪论.2014.ppt

《中西医结合外科学》 安徽中医药大学第一附属医院 外科教研室 普外科 于庆生 2014-2 讲者介绍 于庆生 联系方式 qsy6312@163.com 工作单位 ■安徽中医药大学 第一附属医院 普外科 ■安徽省中医药科学院 外科研究所 职称职务 ■职称 教授，主任医师 ■职务 外科研究所所长，普外科主任，外科教研室主任 学位导师 ■安徽中医药大学外科博士研究生导师 ■安徽中医药大学外科硕士研究生导师 学科负责 ■国家临床重点专科 负责人 ■国家中医药管理局重点专科 负责人 ■国家中医药管理局重点学科 负责人 ■安徽省重点学科 负责人 学科教授 ■国家临床重点专科（临床学科国家队） ■国家中医药管理局重点学科（部级） ■国家中医药管理局重点专科（部级） ■安徽省重点学科（省级） ■安徽省重点专科（省级） ■安徽中医药科学院外科研究所（科研单位） ■安徽中医药大学外科博士点（学位授权） ■安徽中医药大学第一附属医院普外科（工作直属） 第一讲 绪论 一、我们到安徽中医药大学来学习的目的是什么？ （一）学习知识，学习技能 （二）开阔眼界，提升能力 （三）学会生活，学会做人 二、我们学习《中西医结合外科学》的目的是什么？ （一）什么是中西医结合外科学？我们如何学习？ ■中西医结合外科的概念，内涵，外延 ■学习的方法和艰巨性：热爱，知识，技能 （二）掌握中西医结合外科学对我们未来工作的影响 1 临床工作影响 ■外科医师 ■非外科医师 2 科研工作 3 教学工作 三、中西医结合外科学的内容及范围 （一）传统中医外科研究的范围 ■古代中医外科 《周礼·天官篇》“疡医下士八人，掌肿疡、溃疡、金疡、折疡之祝药、劀杀之齐。”（注：劀guā书刮去）。 把当时的医生分为疾医、疡医、食医和兽医四大类，其中疡医即是外科医生，主治肿疡、溃疡、金创和折疡。 提示：传统中医外科的核心是？ ■现代中医外科 主要包括生于人体体表的疾病，如外伤、疮疡、癌瘤、乳房病，皮肤和肛肠疾病等。 讲者：感慨与遗憾！ （二）西医外科研究的范围 ■古代西医 英文“surgery”来自拉丁文“chiurgia”，其字源是希腊文“cheir”（手）和“ergon”（工作），反映早期外科依靠换药、手术、手法进行治疗。 ■现代西医 损伤，感染，肿瘤，畸形，其它性质的疾病（结石、器官梗阻、血液循环障碍、内分泌疾病），等。 （二）中西医结合外科研究的范围 ■60~70年代 中西医结合治疗急腹症，针刺麻醉，中西医结合治疗骨伤，中西医结合治疗周围血管疾病，中西医结合治疗烧伤，等。 ■现代 中西医结合治疗外科重症（休克，多器官功能不全综合征，重症急性胰腺炎），中西医结合治疗肿瘤，中西医结合治疗胆石症。 思考与启迪：中西医结合外科站在现代外科和医学的肩上，为传统中医外科提供了更好的空间，搭建了更高的平台。 （三）对自己负责 1 无责任的医师不能赢得医院的认可：如晋升、评优等； 2 无责任的医师不能赢得科室和同事的认可：导致自己在科室没有生存环境； 3 无责任的医师不能赢得病人和社会的认可：枉做一生医师。 四、成为沟通的高手 （一）沟通的对象 1 与病人沟通 2 与家属和单位沟通 3 与上级医师和科主任沟通 4 与医院分管部门沟通 （二）沟通的内容 1 与病人沟通 疾病诊断的沟通 疾病治疗的沟通 疾病发展变化的沟通 医疗费用的沟通 医疗过程注意事项的沟通 2 与家属和单位沟通 ■疾病诊断的沟通 往往更真实更严重； ■疾病治疗的沟通 往往更真实更严重； ■疾病发展变化的沟通 往往更真实更严重； ■医疗费用的沟通 3 与上级医师和科主任沟通 病人和病情的汇报 病情的建议：是否病例讨论；是否采用新的检查和治疗 4 与医院分管部门沟通 4.1 与医务处沟通 4.2 与保卫处沟通 4.3 与医保办沟通 4.4 与质量管理科沟通 （三）沟通的技巧和艺术 1 让病人和家属体会到你的责任； 2 让病人和家属体会到你的知识和技术（科学、科普；如比喻）； 3 让病人和家属体会到你的魅力和人格尊严（仪表、面表、谈吐）； 4 让病人和家属体会到你的关爱（语言上、行动上） 5 让同事和上级医师感觉到你的分量； 6 让单位感觉到你的忠诚。 谢谢！ （三） 与上级医生的沟通 1 病情的沟通 2 自己感觉的沟通 科室发展、学科建设、自己发展和人才培养。你对科室贡献，科室促你发展。 六、自我发展的完善 “会做会讲会写” 1 会做 （1）临床操作；（2）科研 2 会讲 （1）临床查房；（2）理