肺结核丸治疗空洞型肺结核临床100例疗效观察.pdf

医学信息 2011年 1月第 24卷第 1期 MedicalInformation．Jan2011．Vo1．24．No．1 依从性差等患者。随机将 74例患者分为观察组 38例、对照组 36例。 表 1 两 组临床疗效 比较 (例 ) 观察组中男21例 ，女 15例 ；患者年龄为 27～46岁 ，平均年龄为 (31．2+3．1)岁；患者病程为 6个月～12个月，平均病程为 (8．2~1．5)个 月。对照组中男 l9例，女 17例 ；患者年龄为26～51岁 ，平均年龄为 (33．1±2．5)岁；患者病程为 7个月～12个月，平均病程为 (7．9~2．3)个 (P0．05)。 月。两组在患者性别构成 、年龄、病程长短等方面无显著性差异 (P 3讨论 0．05)。 在精神分裂症的治疗上，氯氮平属于最为常用的抗精神病药物， 1．2方法 所有患者入组前均进行PASS评定，并经 7天药物清洗 其临床疗效已获得广泛的肯定，但其长期应用可导致肥胖、低血压等 期 。观察组给予阿立哌酮、氯氮平进行联合治疗 。其 中阿立哌酮起始 不 良反应。而阿立哌酮，属于较新的抗精神病药物，其治疗精神分裂 剂量每 日5mg，氯氮平起始剂量每 日50rag，经 1～2周后根据患者的 症与其对多巴胺受体、五羟色胺受体的拮抗作用相关日。国外有相关 病情等逐渐增加剂量至维持剂量 ，阿立哌酮剂量最高不超过 20mg／ 文献4[1报道，其与氯氮平联合应用于难治性精神分裂症，能改善患者 d，氯氮平剂量最高不超过 200mg／d。对照组仅单用氯氮平，起始剂量 的社会功能及认知功能，且安全有效 ，患者耐受性好 。国内也有文献 为每 1350mg。最高剂量不超过 300mg／d。两组均连续用药 2个月，该 表明，阿立哌酮在改善精神分裂症阳性症状上与氟哌啶醇、利培酮治 期间内停用其他相关药物。对于出现睡眠障碍或心血管系统症状者 疗效果相当 。故我院开展了本次阿立哌酮 、氯氮平联合治疗与单用 给予对症治疗。治疗 2个月后对两组患者应用PANSS、TESS评分并 氯氮平治疗的对照研究，旨在进一步探讨治疗精神分裂症的有效治 进行 比较 。 疗方法 。 1．3判定标准 以PANSS评分即阳性阴性症状量表进行治疗效果判 从本研究来看，阿立哌酮、氯氮平联合治疗组总显效率明显高 定，其中PANSS减分率超过(包括)75％者视为痊愈；减分率为 50％～ 于单用氯氮平组，而不良反应发生率无显著性差异。故我们可以得 74％之间者视为治疗显效；减分率为25％～49％之间者视为治疗有 知，阿立哌酮联合氯氮平治疗精神分裂症，能减少氯氮平的应用剂 效；减分率小于 25％者视为治疗无效。总显效包括治愈、显效。以 量，安全有效，是精神分裂症的一种有效的治疗选择 。 TESS即副反应量表评分判定其治疗过程中不 良反应发生情况。 参考 文献 ： 1．4统计学方法 [1]吴仁容，李乐华，新型抗精神病药阿立哌唑 J【Jl国外医学精神病学分册， 本研究所得数据均采用SPSS13．0进行统计分析处理 。其 中两组间临 2004，3I(3)：177． 床疗效比较采用卡方检验，P0．05视为差异有显著性意义。 2【]张作记．行为医学量表手册IJ]．中国行为医学科学，2001，10(特刊)：143． 2结果 [3】黄文武，姜德国．抗精神病新药阿立哌唑lJ1．上海精神医学，2003，15(5)：307— 2．1两组临床疗效 比较 如表 1所示 ，观察组 38例 中治疗痊愈 10 308． 例 ，显效 13例，有效及无效者 15例，总显效率为 60．53％；对照组 36 14]Mo