电动单梁起重机安装改造重大维修监督检验记录.doc
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对应报告编号:
电动单梁(悬挂)起重机
安装改造重大维修监督检验记录
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施工类别:□新装 □移装 □改造 □重大维修
施工单位:
使用单位:
设备种类: 起 重 机 械
设备品种:
设备型号:
设备代码:
监检开始日期: 年 月 日
监检结束日期: 年 月 日
酒泉市特种设备检验所制
填 写 说 明
1、本记录适用于单梁(悬挂)起重机的安装改造重大维修监督检验。
2、本记录应由现场检验人员用蓝色或黑色的钢笔、碳素笔填写,字迹应工整,涂改处应杠改并签(名)章。
3、本记录一式一份,由检验机构保存。
4、本记录无检验、校核人员签字不得存档。
5、本记录作为出具检验报告的依据,并以记录为原始凭证。
6、本记录依据《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》(TSG Q7016-2008)编制。
7、监检方式应在资料核查、实物检查、现场监检相应的()里打“√”,检验结果中划“√”表示符合《检规》要求;划“×”表示不符合《检规》要求;划“╱”表示无此项。
8、工作见证栏填入相应的见证记录编号。监检人员栏和日期栏中填写相应监检人员姓名和具体监检日期。
9、对于不具备现场检验条件的起重机,或者继续检验可能造成安全和健康损害时,检验人员可以终止检验并在下面填写书面说明原因。
10、本记录解释权,归属酒泉市特种设备检验所总工程师办公室。
电动单梁(悬挂)起重机安装改造重大维修监督检验记录
第1页 共 5 页
施工单位
安装改造维修许可证编号(或受理编号)
施工单位负责人
施工单位联系人
施工单位联系电话
使用单位
使用单位地址
使用单位联系人
使用单位
安全管理人员
制造单位
设备安装地点
制造许可证编号(型式试验备案公告号)
设备类别
设备品种
规格型号
产品编号
设备代码
制造日期
额定起重量
t
跨 度
m
起升高度
m
起升速度
m/s
工作级别
检验依据
《起重机械安装改造重大维修检验规则》(TSG Q7016-2008)
主要检验仪器设备
本次检验使用的工具箱为 号
1绝缘电阻测试仪□ 2 接地电阻测量仪□ 3 游标卡尺□
4经纬仪 □ 5 钢直尺 □ 6钢卷尺 □
检验结论
合格□ 不合格□
备注
校核: 监检: 年 月 日
第2页 共 5 页
序号
监检项目及其内容
类别
监检结果
监检结论
1
1 设备选型
合同()
A
防爆要求()
2
2
产品技术
文件
(1)产品设计文件
A
3
(2)产品质量合格证明、安装及其使用维护说明
合格证 ( )
A
安装维护说明( )
4
(3)型式试验合格证明
A
5
(4)制造监督检验证书
A
6
3
安装改造
维修资格
(1)安装改造维修许可证
A
7
(2)安装改造重大维修告知书
A
8
(3)现场安装改造维修作业人员的资格证件
B
9
4 施工作业(工艺)文件
(1)作业程序
B
(2)技术要求
B
(3)方法和措施
B
10
5
现场
施工条件
(1)基础验收证明
B
11
(2)安全距离和红色障碍灯
安全距离 ( )
B
红色障碍灯( )
12
6
部件
施工前检验
(1)主要零部件合格证、铭牌
合格证 ( )
B
铭牌 ( )
13
(2) 安全保护装置合格证、铭牌、型式试验证明
合格证 ( )
B
铭牌 ( )
型式试验证明( )
14
(3)主要受力结构件主要几何尺寸
B
15
7
部件施工过程与施工后检验
主要受力结构件连接检查
核查主要受力结构件施工现场连接(焊接、螺栓、销轴、铆接等)的检查记录
主梁
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