石墨行业准入公告申请书.DOC

附件2：石墨行业准入公告申请书 石墨行业准入公告申请书申请单位：（加盖单位公章）工业和信息化部年 月 日  石墨生产企业基本情况表  申报企业 （加盖单位公章） 填表人 联系电话 企业名称 　 邮 编 　 注册地址 　 法人代表 　 企业邮箱 　 企业类型 内资（国有□ 集体□ 股份□ 私营□） 港澳台□ 外商投资□ 主要产品 　 上市情况 否□ 境外上市□ 境内上市□ 认证情况 质量管理体系□ 环境管理体系□ 职业健康安全管理体系□ 上年度销售收入 （万元） 　 研发费占销售收入 比重（％） 　 上年度利税总额 （万元） 　 自备矿山储量（万吨） （如没有请填“无”） 　 石墨选矿产能 （万吨/年） 　 上年度选矿产品产量 （万吨） 　 石墨加工产品产能 （万吨/年） 　 上年度加工产品产量 （吨） 　 生产线 情况 （共 条） 名称 主要生产工艺、生产装置 设计能力 （万吨/年） 投产时间 除尘降噪 装置情况 安全生产防护 设施配备情况 尾矿库建设及综合利用情况 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　  注：纸面不敷、可另附页。  石墨生产线准入公告申报表 生产线名称 　 建设地址 　 申报企业名称 （加盖单位公章） 　 申报联系人 联系电话（手机） 办公电话及传真 　 生产线与准入条件一致性申报 　 序号 准入事项 申请企业申报情况 备注 1 项 目 核 准 情 况 工业投资部门备案或核准文件 2 国土部门批准文件 3 环保部门批准文件 4 项 目 建 设 情 况 设计单位及资质等级 5 施工单位及资质等级 6 监理单位及资质等级 7 主 要 准 入 条 件 生产规模、 工艺与装备 设计选矿规模 （万吨/年） 选矿生产线 填写 8 单线选矿规模 （吨/年） 9 选矿回收率 10 设计加工能力 （吨/年） 加工生产线 填写 11 生产工艺 12 成品率 13 生产生产设备幅宽 （柔性石墨线填写） 14 产品质量 产品质量 检测报告 15 主要检测设备及 主要性能参数 16 质量管理体系认证证书 　 　  （续表） 序号 准入事项 申请企业申报情况 备注 17 主 要 准 入 条 件 资源消耗 和综合利用 吨产品综合能耗 （千克标煤/吨） 　 　 18 节能评估和审查 　 　 19 上年度能源利用状况报告或能源审计报告 　 年耗标准煤5000吨级以上的请提供 20 水循环利用率 　 　 21 尾矿综合利用情况 　 　 22 环境保护 环境监测报告 　 　 23 噪音防治设施 　 　 24 清洁生产审核 　 　 25 环境管理体系 认证证书复印件 　 　 26 安全生产、职 业卫生和社会 责任 采矿权证复印件* 　 　 27 安全生产许可证 复印件（包括尾矿库）* 　 　 28 上年度社保金 缴费凭证复印件 　 　 29 上年度纳税凭证 复印件 　 　 30 安全生产标准化建设 　 　 31 职业健康安全管理体系认证证书复印件 　 　  注：1、申报表中加*号项目，单一选矿企业应提供长期供货方相关证明文件。 2、每条生产线填报一份表，纸面不敷、可另附页。  省级工业主管部门意见表 申请企业 　 生产线名称 　 建设地点 　 　 　 经办人及 联系电话 　 　 （单位公章） 　 年 月 日 　  注：每条生产线一份审核意见，纸面不敷、可另附页。