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儿科复习 小儿年龄分期及各期的特点： 1、胎儿期（从受孕到分娩共280天，即40周） 围产期（孕28周至生后1周） 生理特点：依赖母体进行生长发育。是致畸敏感期（胎儿早 期3~8周） 2、新生儿期（自胎儿娩出脐带结扎开始至28天之前，即出生至生后28天） 生理特点：① 要适应环境改变；② 各种功能不成熟。 重点在于生后第一周内，死亡率占新生儿死亡数的70％。 3、婴儿期（自出生至一周岁之前，包括新生儿期） 生理特点：① 生长发育迅速，是第一个高峰；② 营养要求较高；③ 来自母体的免疫抗体逐渐消失；④ 开始自己行走，完成抬头，坐，站，走这几个姿势。 4、幼儿期（自1岁至满3周岁之前） 生理特点：① 体格生长相对减缓；② 智能发育迅速；③活动范围渐广；④ 认知危险能力尚不足；⑤ 免疫力仍低下。 5、学龄前期（自3周岁至6~7岁入小学前） 生理特点：① 体格稳步增长；② 智能发育更完善，更迅速；③ 免疫功能改善，6岁为免疫系统发展的高峰期。 6、学龄期（自入小学始(6~7岁)至青春期前） 生理特点：① 除生殖系统外各系统，器官发育接近成人；② 学习的负荷明显增加。 7、青春期（年龄范围一般从10~20岁） （男13~20岁，女11~18岁，个体相差2~4岁） 生理特点：① 生殖系统迅速发展渐成熟；② 个体生长再次加快，第二个高峰；③ 神经内分泌调节功能不稳定。 生长：指儿童身体各器官、系统的生长，可有相应的测量值来表示其量的变化。 发育：指细胞、组织、器官的分化与功能的成熟。包括情感心里的发育成熟。 生长发育规律：① 生长发育是连续的、有阶段的过程； ② 各系统、器官生长发育不平衡 ③ 生长发育的个体差异 ④ 生长发育的一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。 【如出生后运动发育的规律：先抬头后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；从臂到手，从腿到脚的活动（由近到远）；从全掌抓握到手指拾取（由粗到细）；先画直线后画圈、图形（有简单到复杂）；先会看、听、感觉事物，认识事物，发展到有记忆、思维、分析、判断（由低级到高级）】 体格生长常用指标：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪。 体重的增长： 关键年龄实际体重 (kg)体重增加 (kg)与出生是比较（倍）出生33月 6±3/(0~3月)112月9±3/(3~12月) 2 24月12±3/(1~2岁)32岁至青春前期 2kg/年 体重增长的规律：① 生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年龄增加:先快后慢、再趋于稳定。 ② 非匀速增长过程 : 生后第一年内前3个月体重增长≈后9个月体重增长。 ③ 生理性体重下降：约在生后第3～4日达最低点，至生后第7～10日恢复到出生时的体重。 体重公式：1~6个月：出生+0.7×月龄kg 7~12个月：6+月龄×0.25 kg 2岁~青春期前：年龄×2+8 kg 新生儿：3 kg±0.5 另：生后3~12月体重（kg）=（月龄+10）/2 　 生后1~12岁体重（kg）=年龄（岁）×2＋10 2、身材的增长： 3岁 卧位测——身长； ≥3岁 立位测——身高。 身高的增长： 关键年龄 实际长度生长增加出生50 cm3月61~62 cm11~12 cm /(0~3月)12月75 cm 12~13 cm /(3~12月) 24月85 cm  10 cm / (1~2岁)2岁至青春前期 5~7 cm /年  身高增长规律：① 与体重增加规律平行；② 身长生长为非匀速增长过程。 身高公式：2岁-12岁身高估计公式: 年龄× 7cm+77cm 3、坐高（顶臀长）：头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长 3岁 卧位量——顶臀长； ≥3岁 坐位量——坐高。 4、头围的增长： 年龄实际头围增加出生34 cm3月40