云南省2015年下半年外科主治医师(骨外科学)考试题-.doc

云南省2015年下半年外科主治医师(骨外科学)考试题 云南省2015年下半年外科主治医师（骨外科学）考试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、男性，47岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天，体温39.4℃，呼吸急促，右上腹疼痛并向右肩部放射。查体：右上腹明显压痛伴肌紧张，肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。白细胞13.2×109/L。X线显示右膈抬高，活动减弱，右侧肋膈角消失，膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是 A．右下肺炎 B．急性化脓性胆囊炎 C．肝脓肿 D．急性胰腺炎 E．十二指肠残端破裂 2、女性，48岁。饱餐后3小时感右上腹疼痛，逐渐加重，呕吐2次为食物，3小时来诊。既往无上腹疼痛史。检查：血压13.3/9.3kPa，体温：38℃，心肺未见异常，上腹部肌紧张，压痛明显，反跳痛(+)。血清淀粉酶250U(So～mogyi法)，尿淀粉酶32U(Winslow法)，血白细胞数12.9×10 9/L。留观输液、禁食4小时后，上述症状不缓解。下列检查哪项检查最有助于诊断 A．纤维胃镜 B．血清脂肪酶 C．复查血淀粉酶 D．腹部透视 E．心电图 3、下列哪项不是结肠癌根治术的禁忌证 A．腹膜多发转移结节 B．癌肿固定 C．大量癌性腹水 D．锁骨上淋巴结转移 E．左肝外叶孤立转移结节 4、患者，女，52岁。颈前结喉右侧肿物3cm×3cm×2cm，质地较硬，表面不光，不能随吞咽而