2017年上半年北京主治医师(外科)职业考试题.doc

2017年上半年北京主治医师(外科)职业考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、婴头面烧伤超过多少为重度烧伤 A：5％ B：3％ C：10％ D：20％ E：80％ 2、烧伤继发性休克的主要原因是 A：疼痛及精神刺激 B：心功能不全 C：循环血量减少 D：毒素吸收 E：创面感染 3、微粒皮移植最佳供皮区选择是 A：头皮 B：胸、背部 C：上臂内侧 D：腹部 E：大腿 4、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(＋＋＋)，红细胞(＋＋)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗____ A．左肾切除 B．抗结核治疗 C．左肾部分切除 D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除 E．抗结核治疗，左肾切除 5、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是____ A．膀胱结石 B．尿道狭窄 C．膀胱颈硬化 D．前列腺增生 E．神经性膀胱尿道功能障碍 6、有关肩关节周围炎的说法，正确的是 A．多见于青少年 B．发病急，病程约数周 C．晚间疼痛减轻 D．可见典型疼痛孤 E．具有自限性，多于1年内自愈 7、一胃癌患者。主诉乏力、口渴、上腹部不适，纳差4个月，伴尿少色深。查血清钠130mmool/L。则其水电解质平衡方面的病理生理变化为____ A．细胞内液移向细胞外间隙 B．组织间液减少超过血浆容量的减少 C．细胞内液减少 D．细胞内、外液等量减少 E．血浆容量减少超过组织间液的减少 8、来院后，首先应用哪项理学检查 A．量诊 B．触诊 C．初诊 D．听诊 E．望诊 9、一成年人，体重60kg，烫伤双上肢、躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，其伤后第二个24小时补液总量应是____ A．3000ml B．4250ml C．6500ml D．8000ml E．9500ml 10、男性，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是 A．左肾结核 B．左输尿管结石 C．左肾肿瘤 D．肾盂输尿管连接部狭窄 E．左输尿管肿瘤11、下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证 A：门诊治疗的小面积烧伤病人 B：会阴部创面 C：婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者) D：植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面 E：需要转运的病人 12、对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是____ A．呼吸＞脉搏＞血压＞意识 B．意识＞脉搏＞呼吸＞血压 C．脉搏＞呼吸＞血压＞意识 D．呼吸＞意识＞脉搏＞血压 E．意识＞呼吸＞脉搏＞血压 13、烧伤早期出现的休克多为 A：神经源性 B：心源性 C：感染性 D：低血容量性 E：失血性 14、导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是____ A．创面 B．肠道 C．泌尿道 D．输液管道 E．呼吸道 15、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为 A：凝固坏死 B：组织淤滞 C：充血反应 D：渗出 E：以上都是 16、肝脏实性占位的鉴别诊断检查中，哪项最有价值 A．B超下穿刺活检 B．肝动脉碘油造影 C．肝脏X线检查 D．CT E．肝脏放射性核素扫描 17、成人择期手术前禁食禁饮时间是 A．禁食、禁饮12小时 B．禁食、禁饮8小时 C．禁食12小时、禁饮8小时 D．禁食12小时、禁饮4小时 E．禁食禁8小时、禁饮4小时 18、在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于____ A．100次/分 B．110次/分 C．120次/分 D．130次/分 E．140次/分 19、下列肺癌的病理中哪项是正确的____ A．肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见 B．腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差 C．起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌 D．鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感 E．未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌 20、烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的 A：高热或低温 B：急性呼吸衰竭 C：烦躁不安 D：出现坏死斑 E：以上都错误 21、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是____ A．垂腕，拇指不能对指 B．腕、掌指关节伸肌瘫痪 C．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲 D．手前旋，手指半屈 E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩 22、手术前准备中下列错误的是____ A．