护理管理工作规章制度.doc

PAGE / NUMPAGES 第二节 护理治理工作制度 题目 早会制度 护理部文件 HL―GL―ZD 2013 01 修改日期 2013-2 批准人 王苹 张巨梅 生效日期 2013-3 页 数 1 页 早 会 制 度 早会是科室、病区在每日清晨上班开始时刻进行的会议。开好早会，对维持正常的运行秩序、保证良好的医疗工作质量和环节质量有专门重要的意义。 一、早会由科主任或护士长主持，凡科室成员或在病区上班者均应准时到会，不迟到，不缺席，仪表整洁。 二、由科主任组织大伙儿齐诵院训、护士长组织齐诵科训，将大伙儿的思维集中到一起，以积极的心态投入工作中。 三、在由夜班护士报告前一日病室内患者情况，并重点报告夜间危重患者情况。 四、听取夜班大夫重点介绍新患者及危重患者的情况以及诊疗注意事项。 五、护士长布置当日护理及其它工作重点，定期总结工作。 六、传达各项会议要紧内容。 七、早会时刻应于15至30分钟内结束，小讲课的时刻可适当延长，但不应阻碍正常护理工作。 附：病房早交班时刻要求 一、早交班中时刻分配：总体以不超过30分钟为宜，对病情交班15分钟左右、传达会议及小讲课15分钟左右。 二、早交班要求：早交班应保证质量，简明扼要，不拖拉，在不阻碍患者治疗护理的前提下进行。 1、夜班护士交班前15分钟再次进入病房，了解重危患者病情，然后在交班时重点掌握重危患者病情的最新变化。 2、按规定时刻准时开始交接班，无会议传达或小讲课时，交班时刻原则上不超过20分钟；有会议传达或小讲课时，不得超过30分钟。 3、交班内容：夜班护士在交班前应预备充分，交待病情重点突出、准确清晰，并正确运用医学术语，体现患者的动态变化。 4、护士长不定期就交班内容进行提问。 题目 病人入院接待制度 护理部文件 HL―GL―ZD 2013 02 修改日期 2013-2 批准人 王苹 张巨梅 生效日期 2013-3 页 数 2 页 病人入院接待制度 一、平诊病人 1、病人住院须持本院门诊大夫签发的住院证，办理入院手续，由入项差不多原则 院处通知相关科室。 2、病房办公室护士负责安排床位，通知大夫及分管床位护士，预备病床。 3、病人进入病房，医务人员主动、热情接待病人，做好与入院处工作人员的交接。 4、办公室护士填写入院病历及各种卡片，做好入院登记。 5、分管床位护士协助病人进行卫生处置、更换病员服。主动向病人介绍住院规则和有关事项，协助病人熟悉住院环境，及时与营养科联系膳食事宜。 6、通知大夫并协助完成体格检查，了解诊疗打算，及时执行医嘱。 7、评估病人情况，完成常规项目监测，制定护理打算。入院后2小时内应完成病人入院评估、首次护理记录和入院介绍。 8、一般患者入院还可采取直接住院、加床住院、预约住院方式，医师并提早告知患者住院的方式 9、患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患者住院期间如有专门情况需要请假，必须签署请假同意书后方可离院。 二、危重病人入院时 1、应由门诊医护人员送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接。 2、值班护士接到住院通知的，立即通知大夫，及时、合理安排床位，预备用物。如系急诊手术或危重患者，需做好抢救预备。 3、如手续不全，可先收治，后补办手续。 附：病人入院服务流程 门诊病人持住院卡到护士办公室签床 ↓ 住院处办理入院手续 ↓ 护士办公室接待病人并通知值班大夫 ↓ 预备床单位 ↓ 带病人进入病房并简单介绍病房环境 ↓ 测量病人生命体征 ↓ 介绍管床大夫管床护士 ↓ 告知注意事项及辅助检查相关知识 ↓ 嘱病人休息等待大夫检查 题目 病人出院制度 护理部文件 HL―GL―ZD 2013 03 修改日期 2013-2 批准人 王苹 张巨梅 生效日期 2013-3 页 数 2 页 病人出院制度 一、患者出院，由主管医师在出院前一日下达出院医嘱，书写出院病历，填写出院通知单，开具出院带药处方，交予护士领取药品。 二、责任护士按照健康教育打算做好患者的出院康复指导，护送患者出院，完善护理病历。 三、责任护士按照病人随访制度，，填写登记表上的相关信息，定时随访并做好随访记录。 四、出院前，办公室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，幸免漏收或多收；整理医疗病历和护理病历，按规定顺序排列病历，护士长审核后，交