常用手术器械及使用.ppt

常用手术器械及使用 河北大学 基础医学实验教学中心 手术器械 1. 手术刀： 由刀片和刀柄组成，可分为大、中、小号不同类型。 大号手术刀主要用于切开皮肤； 中号手术刀用于脏器组织的切割手术； 小号手术刀主要用于特殊部位的组织切割。 安装时，先用持针器（或直型止血钳）夹住刀片，左手握住刀柄，按刀片上的空隙对准刀柄上的槽隙，顺势推入即可。 手术刀手法有2种： 持弓手法：类似于拉小提琴的持弓手法，即以右手中指、无名指按压在手术刀柄的外侧缘，拇指放在刀柄的内侧缘，食指按压在刀片后1／3处。这种持刀法，适用于切开皮肤。 执笔手法：即以持笔的手法握住刀柄，适用于小范围内的组织切开，具有很大的随意性，既可作垂直切割，又可作水平切割。在持握手术刀时切忌“满把抓”的手法。 2. 组织镊： 可分为组织镊和眼科组织镊。 组织镊在实验操作中的主要作用是钳夹组织及分离组织和筋膜。 眼科镊在机能学实验中一般用于分离血管。 组织镊又细分为大、中、小3种不同规格，眼科组织镊又分为直型、弯型2种规格。临床上使用的组织镊还包括显微外科组织镊，主要应用在对血管的缝合上。 正确使用组织镊的手法是：以食指、中指放于器械的外侧缘，拇指放于内侧缘，集3指的力量实施操作动作，而且适用于左右手的同时操作。 3. 止血钳： 主要用于止血和分离组织。 基本结构包括止血钳的头部、关节活动部、柄部和套扣4部分。有大、中、小3种不同规格，每一规格的止血钳中又分为直、弯2种类型。 正确的使用方法是：以拇指、中指（或无名指）分别套人止血钳的套扣内，控制止血钳展开的力度，以食指放在止血钳的关节部位，控制止血钳的方向和钳夹组织部位的准确性。 切不可以左右手分别抓住止血钳的套扣部位，用两手的合力进行止血或分离组织。 4. 组织剪： 5. 持针器与缝合针： 持针器是专门咬合缝合针的一种器械，其基本构件、分类和使用方法与止血钳相同。在机能实验中，只用于咬合各类缝针，一般不作其他的用途。 缝合针包括圆针和角针2种，有大、中、小号的区别。圆针的边缘呈现圆钝样构型，用于缝合组织结构；角针边缘锋利，除具有穿刺功能外，还具有切割的作用，因此仅用于缝合皮肤组织。缝合针须配合持针器一起使用，切不可用手拿住缝合针进行各种缝合操作。 6. 探针： 包括金属探针和玻璃分针 主要应用于对精细部位和组织的分离和游离等操作，如分离血管间的结缔组织、游离神经等均需借助于探针的帮助。有时，在实施血管插管技术时，切开血管壁后往往借助于金属探针先将切口挑起，然后插入导管。 * * 眼科剪 眼科镊 组织镊 止血钳 组织剪 粗剪刀