第七章 病人心理课件.ppt

第七章病人心理二、手术病人的心理特点（一）手术前病人的心理特点主要是担忧、焦虑、恐惧，害怕疼痛及手术发生意外。所以在术前医护人员要积极做好术前准备工作，加强心理咨询。第七章病人心理（二）手术后病人的心理特点1、病人返回并反清醒后首先要知道手术过程是否顺利。因此，要及时告知。2、最初2~3天会显得痛苦难熬、躁动、情绪紧张、注意力过度集中于手术部位。这时要给予温暖和关怀，适当地解释、指导。3、恢复过程中的依赖增强、行为退化等现象。医护要调动起主动性，反复讲解术后下床的好处，鼓励并协助早期活动。第七章病人心理4、有些手术造成机体生理功能丧失或体象的改变，容易造成自卑、焦虑、人际关系障碍等。医护人员要鼓励病人接受现实，并提出进一步的补救措施。5、有些反复手术而久治不愈的病人，要予以极大的同情，支持，鼓励病人积极面对人生。第七章病人心理三、急危重症病人的心理特点1、急危重症病人心理反应的原因起病急缺乏心理准备，常导致强烈而复杂的心理反应。2、急危重症病人的心理表现（1）急性心肌梗死的病人可因持续剧痛而产生濒死的极度恐惧、屏气闭眼、不敢移动翻身、冷汗淋漓、惊慌失措等。第七章病人心理（2）遭遇意外事故的病人由于严重的急性心理创伤，疾病初期常表现为“情绪休克”状态。惊惧面容、缄默、木僵、表情淡漠。（3）经救治获生还的病人往往会表现自我为中心，病人角色强化，对医护人员、家属、亲友依赖性增强。第七章病人心理（4）病程较长，病情反复的急危重症病人表现求生不能、求死不能，惧怕死亡又怕麻烦他人等心理冲突。第七章病人心理3、濒死病人的心理特点（1）否认期总认为可能搞错了（2）愤怒期抱怨自己命运不济，表现愤怒、烦躁、拒绝治疗、仇视周围人等（3）协议期心理状态显得平静、安详、友善、沉默寡言。要求最有效的就治和舒适的护理。第七章病人心理（4）抑郁期意识到死亡将要来临，表现出极度的伤感、绝望、泪流满面，急于安排后事，写遗书等。（5）接受期有了心理准备，心态比较平和。第七章病人心理4、急危重症病人的心理支持（1）沉着冷静、分秒必争（2）加强保护性医疗制度（3）做好心理支持和调试第七章病人心理第七章心理护理

第三节病人心理第七章病人心理了解什么样的人得了病，比了解一个人得了什么病更为重要。——希波克拉底第七章病人心理第一节病人常见的心理特点疾病不仅仅改变人的生活模式和生存状态，而且严重地冲击和改变着病人的心理和行为，加之病痛体验不仅会使病人的注意力集中于病体上，对其心理状态、社会适应能力、自我评价乃至人格特征都会产生严重的影响。第七章病人心理一、病人的一般心理特点（一）病人角色又称病人身份，指有生理或心理异常，有求医行为，需要医护帮助，并且有特殊的权利、义务和行为模式。如果病人按照角色要求行事则适应良好，有利于健康和角色转化；否则，就会发生角色适应不良和角色转化障碍等。第七章病人心理1、病人角色的基本特征（1）社会角色退化（2）自控能力下降（3）求助愿望强烈（4）合作意愿增强第七章病人心理（一）择优希望得到高水平的医生和护士的医治和护理。祈求医生妙手回春。第七章病人心理（二）审慎主要特征有：①高度的自我中心②对自身状况的全神贯注③对人冷漠无情④脾气暴躁、多有怨言第七章病人心理（三）依赖表现为病人对自己日常行为生活自理的自信心不足，事事依赖别人去做，行为被动顺从；情感脆弱；一向独立、意志坚强的人也变得犹豫不决；一向自负好胜的人变得畏缩不前病人严重被动依赖心理对疾病是不利的，姑息迁就病人的依赖心理难以培养病人与疾病做斗争的坚强信念医护人员应尽量发挥病人在疾病过程中的积极主动性，对严重依赖者应采用必要的心理治疗方法第七章病人心理依赖心理医护人员尽量发挥病人在疾病过程中的积极主动性，对严重依赖者应采用必要的心理治疗方法。第七章病人心理（四）焦虑心理（1）期待性焦虑（2）分离性焦虑（3）阉割性焦虑（心如刀搅、七上八下）第七章病人心理（五）抑郁心理产生抑郁的原因包括：①抑郁多见于重危病人或有严重丧失的病人。②病情加重时常会产生忧郁。③易感素质者更易产生忧郁。④病理生理因素。⑤有些疾病目前没有好的治疗方法。第七章病人心理（六）孤独感孤单寂寞安排亲人探访或陪伴，组织病友间交谈，多