文档详情

众安在线财产保险股份有限公司附加意外烧烫伤医疗保险(互联网版)费率表.docx

发布:2024-11-16约1.87千字共7页下载文档
文本预览下载声明

众安在线财产保险股份有限公司

附加意外烧烫伤医疗保险(互联网版)

费率表

一、基准赔付标准和基准费率

(一)基准赔付标准:

1.基准等待期:无

2.基准免赔额:500元

3.基准给付比例:100%(社保内)/0%(社保外)

4.基准保额:1万元

注:以有社保身份投保,并且以有社保身份结算,或者以非社保身份投保,并且以非社保身份结算情形下的给付比例。如果被保险人以社保身份投保,但是以非社保身份结算,则赔付时按保险合同载明的针对此种情况的赔付比例执行。

(二)年基准费率:

保险责任

有社保

无社保

意外烧烫伤医疗保险金

0.035%

0.039%

二、参数调整系数

1.免赔额系数

免赔额(元)

系数

0

1.40

50

1.35

100

1.25

200

1.10

500

1.00

注:免赔额介于两档之间,采用线性插值法选择免赔额系数。

2.社保内给付比例系数

给付比例

系数

50%

0.52

60%

0.62

65%

0.67

70%

0.72

75%

0.77

调整系数2

80%

0.81

85%

0.86

90%

0.91

95%

0.96

100%

1.00

注:给付比例介于两档之间,采用线性插值法选择给付比例系数。

3.社保外给付比例系数

给付比例

系数

0%

1.00

10%

1.02

20%

1.04

30%

1.06

40%

1.08

50%

1.10

60%

1.14

70%

1.18

80%

1.20

90%

1.22

100%

1.25

注:给付比例介于两档之间,采用线性插值法选择给付比例系数。

4.保险金额系数

保险金额(万元)

系数

(0,1]

1.00

(1,2]

0.85

(2,3]

0.75

(3,5]

0.65

(5,+∞)

0.55

三、费率调整系数

调整系数1

年龄(周岁)

系数

0-17

1.10(含)-1.20(含)

18-50

0.80(含)-1.00(含)

51-60

1.00(不含)-1.20(含)

61-80

1.20(不含)-3.00(含)

81-90

3.00(不含)-5.00(含)

产品不做区分

1.00

注:除另有约定外,0周岁指出生满30天且健康出院。

当地卫生医疗状况

系数

卫生健康水平、医疗资源状况较完善

0.5(含)-0.8(含)

卫生健康水平、医疗资源状况一般

0.8(不含)-1.1(含)

卫生健康水平、医疗资源状况较差

1.1(不含)-2.0(含)

调整系数3

渠道销售成本

系数

无销售成本(官网、APP等直销)

0.70

渠道销售成本较低

0.85

渠道销售成本中等

1.00

渠道销售成本较高

1.15

产品不做区分

1.00

注:渠道销售成本是根据不同渠道销售成本与平均销售成本的对比。调整系数4

渠道预估投保人数

系数

200人及以下

1.00

200人(不含)-1000人(含)

0.90

1000人(不含)-10000人(含)

0.80

10000人以上

0.70

产品不做区分

1.00

调整系数5

预期/历史赔付率

系数

不超过30%

0.40(含)-0.75(含)

超过30%,但不超过50%

0.75(不含)-0.95(含)

超过50%,但不超过70%

0.95(不含)-1.50(含)

超过70%

1.50(不含)-5.00(含)

注:预期/历史赔付率介于两档之间,采用线性插值法选择预期/历史赔付率系数。

费率调整系数=调整系数1×调整系数2×调整系数3×调整系数4×调整系数5

四、保险费计算

年保险费=年基准费率×保险金额×免赔额系数×社保内给付比例系数×社保外给付比例系数×保险金额系数×费率调整系数

五、短期费率表

1.保险期间为1个月以内的短期费率表(按一年期费率的百分比计算,结果四舍五入保留到分)

保险期间(天)

百分比(%)

1-3

5-10

4-7

10-15

大于7天,且小于1个月

15-20

2.保险期间为1个月以上的短期费率表(按一年期费率的百分比计算,结果四舍五入保留到分)

保险期间(月)

百分比(%)

1

20

2

30

3

40

4

50

5

60

6

70

7

75

8

80

9

85

10

90

11

95

12

100

注:保险期间在1个月以上,不足2个月的,按2个月计算;保险期间在2个月以上,不足3个月的,按3个月计算,依此类推。

显示全部
相似文档