阐述急性肾衰竭患者的临床护理研究.docx
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阐述急性肾衰竭患者的临床护理研究
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摘要：目的：针对急性肾衰竭患者临床护理效果的分析。方法：选择我院2015年10月~2017年10月收治的100例急性肾衰竭患者充当研究对象，接着将患者平均的、随机分成对照组、观察组，每组50例患者。前者给予常规护理，后者行整体护理，最终对护理效果进行比较。结果：在并发率、临床护理满意度等比较中，护理结果显示观察组优于对照组，数据差异存在统计学研究意义，P＜0.05。结论：将整体护理方法用于急性肾衰竭患者护理当中，有助于提高护理效果、减小并发症几率、改善患者护理满意效果，具有广泛的临床推广应用价值。
关键词：急性肾衰竭；常规护理；整体护理
引言：当患者肾小球过滤功能快速降低，就会让体内血尿素氮与肌酐指数快速增长，此时身体内酸碱平衡就会打破，这就是俗称的急性肾衰竭。此类疾病发病突然、病因复杂，对患者身体健康及生命安全具有加大危害。为了提高急性肾衰竭患者护理质量，以下将分析临床不同护理措施的效果。
（一）资料和方法
1.一般资料
选取本院2015年10月至2017年10月收治的急性肾衰竭100位患者为研究对象，并平均的将其随机分成观察组与对照组，每组20例患者。观察组患者男性40人、女性10人，年龄处于18~70岁之间，平均年龄为（38.5±2.5）岁；对照组患者男女比例1:1，年龄在18~75岁之间，平均年龄为（39.5±1.5）岁。参与研究的患者在年龄、病程等一般资料对比中不存在统计学差异，P＞0.05，存在可比性。
2.方法
对照组：落实常规护理措施，护理项目由生命体征各指标测量、不良反应观察等组成。
观察组：给予患者行整体护理，方法为：
首先，行心理护理；患者入院具有焦躁、恐惧等负面心理情绪，会抵触正常的治疗与护理。因此，医护人员要积极的与患者沟通，为其普及急性肾衰竭成因、临床症状、治疗及护理过程、方法等，消除患者顾虑，为其树立对抗病魔的自信心，改善治疗依从性。
其次，行体液护理；护理人员应嘱咐患者注意静卧，以减少代谢物产生；严格控制水分的摄入量，避免造成水肿，若患者出现水肿情况，应指导其适当抬高手臂，减轻水肿程度。[1]
然后，开展多尿护理；如果患者显现多尿期特点，则表示病情出现好转。此时，医护人员要提高警惕，做好患者体内电解质等平衡护理，避免发生水中等并发症现象。
再次，行饮食护理；医护人员要给患者设计合理的饮食方案，为患者补充蛋白质等营养物质，提高患者自身免疫力与伤口愈合速度。若患者无法进食，可为患者提供50%葡萄糖溶液补充营养。
五是，重视血液透析护理；医护人员要及时清理患者体内过多的代谢物与水分，保证患者身体内环境平衡，从而降低血液透析后患者感染或水肿的概率。
最后，开展无菌护理；①给予患者安静舒适的独立病房，确保室内空气新鲜。②透析阶段严格按照无菌要求操作，医护人员要利用紫外线灯照射与消毒液喷洒方式每日处理透析室2次以上。③患者用过的物品要实施消毒处理。[2]
3.观察项目
主要观察对比护理结束后的护理满意率与患者并发率。通常，医院应自主设计护理满意率调查问卷，问卷由不满意、满意、非常满意三个选项组成。
4.统计学分析
本研究搜集的全部数据均通过SPSS22.0软件整理、统计、分析，技术数据用X2检验，以%表示，使t检验计量资料，使（）表示，若P＜0.05，则表示数据差异具有统计学研究价值。
（二）结果分析
1.并发率对比
在肺部感染的患者中，观察组有3人、对照组有12人；在头晕、乏力的患者中，观察组有1人、对照组有6人；两组都没有患者死亡。观察组及对照组并发症发生率分别是8.0%与36.0%，且对照组比观察组高，数据差异存在统计学研究意义，P＜0.05。
2.护理满意率比较
经研究，观察组与对照组护理满意率分别为96.0%与68.0%，且观察组高于对照组，数据差异存在统计学研究意义，P＜0.05，如表一所示。
表一两组患者临床护理后满意率比较[n（%）]
组别
n（例）
非常满意
满意
不满意
满意度
观察组
50
26（52.0）
22（44.0）
2（4.0）
48（96.0）*
对照组
50
14（28.0）
20（40.0）
16（32.0）
34（68.0）
注：*与对照组比较，P＜0.05
（三）讨论研究
患者出现急性肾衰竭的原因多种多样，患者一旦被确诊，就应该马上入院接受治疗与护理，这样有助于控制病情、提高患者生活质量。传统的常规护理模式，内容与方法都相对落后，在患者接受治疗的护理期间，护理效果有限。但是，整体护理是新时代护理模式，方法内容较为科学，可以帮助患者消除负面情绪、降低并发症发生率等，且护理效果突出，具有安全可靠等特点。[3]
经本文研究发现，在肺部感染、头晕