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家庭经济困难情况调查表附件2.3.doc

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PAGE  PAGE 2 附件2: 黔南民族师范学院家庭经济困难学生建档申请登记表 学生本人基本情况姓 名性 别出生年月一寸照片身份证号码政治面貌民 族学 号入学前户口□城镇 □农村系 别专 业 级 班家庭人口数孤 残 □是 □否烈士子女 □是 □否社会捐资就读 □是 □否家庭遭遇 自然灾害 □是 □否家庭通讯 信息详细通讯地址邮 政 编 码家庭有效 联系电话(区号)-在校联 系电话学生陈述申请建档理由及申请档次 家庭经济一般困难 □ 家庭经济困 难 □ 家庭经济特殊困难 □ 学生签字: 年 月 日 注:可另附详细情况说明。注:此表一式两份,系、学生资助管理中心各保留一份。 附件3: 黔南民族师范学院家庭经济困难学生认定表 系: 学号: 序号: 姓名性别?年级、班级?申 请 理 由 签字: 年 月 日家 庭基本情况关系姓 名工作单位职 务月收入备注???????家庭通讯地址?联系电话学生承诺 本人向学院学生资助管理工作领导小组、系学生资助管理工作组和年级(或班级)评议小组承诺:所提供的家庭经济困难材料真切确实,无弄虚作假行为。若提供材料虚假、失真,造成一切后果由本人承担。 学生签字: 年 月 日年级(??班级)评议小组意见? (全班 人,参加评议 人, 辅导员(或班主任)签字: 同意该同学符合贫困生条件的 人。) 年 月 日 系级学生资助管理工作组意见? 分管领导签字: 年 月 日院学生资助管理工作领导小组意见 签字(盖章): 年 月 日学院分管领导审批意见 签字(盖章): 年 月 日备注:家庭经济困难证明材料附在表格后。证明材料必须体现家庭人口数、经济收入情况及人均月收入情况,村、乡(镇)以上政府部门盖章。
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