肾性高血压的治疗目标及药物选择.ppt

*小结MHD患者高血压普遍存在，较难控制,高血压是ESRD患者死亡的重要决定因素。影响MHD患者血压的因素是多方面的。高血压与水分多、血液高PTH、PRA、ADMA增高、应用EPO等因素有关。组合型人工肾（HP+HD）能有效清除水分、引起患者高血压的主要毒素，平稳迅速控制高血压。第64页,共71页，星期六，2024年，5月血液透析患者应用降压药物治疗原则开始用药时应了解药物的副作用，对降压药副作用的监测应比普通人群更频繁同时了解药物是否通过透析清除,以合理用药第65页,共71页，星期六，2024年，5月透析对药物的清除____________________________________透析清除%HDPD_____________ACEIBenazeprilYes?Enalapril35?Fosinopril2?RamiprilYes?ARBLosartanNoneNoneIrbesartanNoneNoneValsartanNoneNoneTelmisartanNone?第66页,共71页，星期六，2024年，5月透析对药物的清除___________________________________________________透析清除%HDPD_______________CCBAmilodipine??NifedipineLowLowNicardipine??Felodipine??VerapamilLowYesAntiadrenergicdrugsClonidine5?Methyldopa6030-40第67页,共71页，星期六，2024年，5月透析对药物的清除___________________________________________________透析清除%HDPD____________?-BlockerAtenolol