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中西执业医师辅导 /CWM/ 2015年中西医助理医师考试试题解析（十六） 【药理学】 下述哪种药物使用过量时，易致心动过速，心室颤动（） A．异丙肾上腺素 B．多巴胺 C．麻黄碱 D．间羟胺 E．肾上腺素 学员提问：请老师解释下为什么不是异丙肾？ 答案及解析：本题答案为E。 异丙肾上腺素兴奋心脏：对β1受体具有强大的激动作用，表现为正性肌力和正性频率作用。 与肾上腺素比较，加快心率及加速传导的作用较强，对正位起搏点的作用比异位强，而肾上 腺素则对正位及异位的作用都强，故较肾上腺素不易引起心律失常。肾上腺素的不良反应表 现为心悸、烦躁、头痛和血压升高等，有诱发脑溢血的危险，可引起心律失常，甚至心室纤 颤。因此，结合题干要求，最佳的选项是E。 【中医基础理论学】 下列情志相胜关系中，哪一项是错误的（） A．怒胜思 B．思胜恐 C．恐胜喜 D．喜胜悲 E．惊胜怒 学员提问：为什么？ 答案及解析：本题答案为E。 中西执业医师辅导 /CWM/ 五行相胜属于相克关系，金克木，怒伤肝，悲胜怒；水克火，喜伤心，（惊）恐胜喜。肾主 惊、恐，肝主怒，而水生木，故E项 “惊胜怒”与五行生克规律不符。故根据题干要求， 最佳的选项是E。 【中药学】 下列药物中，可用于治疗心悸失眠、自汗及盗汗的是（） A．远志 B．龙骨 C．柏子仁 D．合欢皮 E．酸枣仁 学员提问：为什么？ 答案及解析：本题答案为E。 酸枣仁： 【功效】养心益肝，安神，敛汗，生津。 【应用】 (1)心悸失眠。能养心阴，益肝血而有安神之效。为养心安神要药。 (2)自汗、盗汗。 此外，还有收敛生津止渴之功效，可用于治疗伤津口渴咽干。故根据题干要求，最佳的选项 为E。 【中西医结合内科学】 患者，男性，56岁，有慢性阻塞性肺疾病史，现喘促短气，言语无力，痰吐稀薄，自汗畏 风，面色苍白，食少脘胀，食后即便，舌胖，边有齿痕，苔白腻，脉细弱，其治疗是（） A．补虚汤合参蛤散 B．真武汤合五苓散 中西执业医师辅导 /CWM/ C．生脉散合六君子汤 D．二陈汤合三子养亲汤 E．越婢加半夏汤 学员提问：为什么不选A？ 答案及解析：本题答案为C。 选项A是用于治疗慢性阻塞性肺疾病的肺肾气虚证的首选方剂，而此题中根据所给的信息 诊断为肺脾气虚证。因此，根据题干所问，首选的方剂是生脉散合六君子汤，故选C。 【中西医结合外科学】 下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证（） A．胆囊切除术 B．肝叶切除术 C．淋巴结清扫术 D．结肠切除术 E．疝修补术 学员提问：为什么？ 答案及解析：本题答案为C。 腹腔镜手术适应证 （1）胃肠道手术。 （2）肝胆系手术。 （3）脾切除。 （4）泌尿系手术。故根据题干要求，此题的正确选项是C。