[2018年最新整理]2015手足口病.pptx

2015年手足口专题分析一、概况—全国2012年1月1日-5月13日，全国累计报告病例数601707例，重症6063例，死亡165人。累计报告病例数居前5位的省份依次为广东（103838例）、广西（71945例）、安徽（49051例）、湖南（47261例）和浙江（45767例），累计报告发病率居前5位的省份依次为海南（233.60/10万）、广西（156.31/10万）、广东（99.55/10万）、浙江（84.09/10万）和安徽（82.44/10万），累计报告死亡数居前5位的省份依次为广西（49人）、湖南（34人）、江西和福建（各11人）、湖北（9人）、贵州、陕西和四川（各6人）。一、概况—全省2012年1月1日-5月13日，全省累计报告病例数22498例，重症170例，死亡11人。累计报告发病数居前5位的设区市依次为泉州（6375例）、福州（4677例）、漳州（2593例）、宁德（1993例）和莆田（1755例），累计报告发病率居前5位的设区市依次为泉州（75.64/10万）、宁德（70.62/10万）、福州（69.21/10万）、三明（68.03/10万）和莆田（55.59/10万），有报告死亡病例的设区市为南平（3例），厦门、三明、泉州（各2例），宁德、福州（各1例）。一、概况—全市第18周（4.30-）第21周（历史达800例）第13周（3.26-）第10周（3.5-）泉州市历年手足口病周发病趋势图省10：晋江（1），石狮（3），南安（4），丰泽（7）发病率排序波及149个乡镇2238个 村发病数排序开发区（60%）、洛江（48.41%）、鲤城（47.43%）、台商区（41%）、丰泽（39.31%）和晋江（34.09%）托幼儿童所占比例高于全市平均水平（33.36%）4岁以下，占93.72%B:Y=1.8；重症，B:Y=3.1散居66.34%，低于去年同期77.97%.其它：惠安（30%）、石狮（29.86%）、泉港（27.20%）、安溪（24.49%）、南安（24.1%）、德化（14.71%）和永春（10.24%）重症病例及死亡病例重症病例及死亡病例均明显上升，不及时就诊是主因。今年来我市累计报告重症病例37例，与去年同期比增加164.29%，报告死亡病例2例。分析37例重症(包含2例死亡病例）从发病到前往医疗机构就诊的时间差，最短的是当天就诊，最长的是5天，中位数1天；从发病到确诊为重症的最短为1天，最长11天，中位数为3天。37例中有“诊所或卫生院就诊史”的15例，其中2例死亡病例均有基层村卫生所（室）或卫生院就诊史，均拟诊“上感”进行治疗；15例中从诊所就诊时间到市级医院就诊时间差，最短为当天转诊，最长10天，中位数3天。+%为79.45%；Ev71占58.05%，略高于11年的55.6%。重症病例Ev71占97.30%监测情况：1-4月，除丰泽区、泉港区、晋江市和南安市按时限完成送检以及德化、安溪和洛江区因哨点医院无报告病例未采样外，其余县市区均未按月完成监测任务。市儿童医院占57.80%报告不平衡：市人民医院0；石狮市医院占14.67%二、风险分析与建议1.疫情异常严峻。今年，全市大部分县市区发病水平均明显高于往年同期，并于近期表现出速度上升的特征，同时传播性较强的EV71型毒株构成比明显上升，提示当前我市已进入往年的发病高峰期，且即将进入往年的重症、死亡病例出现的高风险期，对此，建议各地要把手足口病疫情态势报送辖区政府，强化责任，抓好抓实各项防控措施的落实，努力实现“有效防范手足口病局部暴发流行、最大限度降低病死率、减轻社会公众心理压力”三大工作目标。二、风险分析与建议2. 发病、重症具有明显地域集中性的特征。分析报告发病数中超过100例的乡镇或街道共16个，其中晋江7个，以安海镇居多达416例；丰泽4个，以城东街道居多达168例；石狮3个，以湖滨街道居多达211例；南安和洛江各1个，分别为水头镇186例和万安街道158例。重症病例涉及10个县（市、区）26个乡镇，其中晋江安海镇6例、南安霞美5例，丰泽街道和永春锦斗镇各2例，其余乡镇各1例。以现住址进行统计可见，乡镇与街道相比，报告的发病率、重症率、病死率均相对较高，结合医疗卫生资源分布情况看，提示农村是防控工作的重点和难点。二、风险分析与建议加强重点人群防控。我市的发病、重症、死亡均以4岁以下儿童为主，且幼托儿童构成比呈上升趋势（由2011年同期的26.19%升至当前的30.92%），结合国内外文献研究显示流动人口、不良健康行为等是传播的危险因素，提示应加强重点人群、场所的宣传教育，增强群众的健康防范意识，做好低龄易感儿童的健康监护，对手足口病应做到“早发现、早诊断、早治疗”，加强托幼机构的相关防控工作。三、疫情报告个案报告（ 24小时内）如为重症病