慢性肾衰患者日常生活及饮食注意事项.doc

专业资料整理分享 PAGE WORD文档下载可编辑 肾衰日常生活注意事项　　1、 忌食辛辣、海鲜、发物、豆类、豆制品、干果类及易上火之物。 2、 忌食鹿、牛、羊、鸡、鹅、狗、驴肉及其膏汤、骨头汤等。 3、 水肿病人宜低盐；无水肿者不忌盐；血尿为主者宜多饮水。 4、 适度锻炼，每日坚持散步。但要避免剧烈活动和过度疲劳。 5、 预防感冒,避免受凉；不吃保健补品、补药,以防上火增重。 6、 务必树立信心,坚持治疗,调整情绪,保持心态平和、乐观。 7、 肾衰尿毒症患者每日应进食半磅牛奶，1个鸡蛋，1两瘦肉。 8、 保持大便通畅。每日排便2～3次为宜。方中若有大黄（另包），可根据排便情况自行增减用量。 9、 高血钾者忌食高钾食品如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉兰片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。 10、血尿酸高者尤其忌食动物内脏、虾蟹鱼蚌、啤酒、菇类、豆类（包括菜豆）、菠菜、芹菜等。 11、高血压者应服降压药控制血压；已服用激素者，应在医师指导下递减用量；有酸中毒者应及时服小苏打纠正酸中毒。 12、禁用含有关木通、广防己、青木香、马兜铃等药的成药及汤剂。 　 慢性肾功能衰竭饮食 对肾衰竭的患者而言，因肾功能受到破坏，食物在吃进体内后，所产生的毒素及废物，无法正常的排出体外，因此在饮食上就必需特别注意，避免造成身体负担：　 1.限制蛋白质：未洗肾的患者，因肾脏无法将蛋白质代谢后产生的废物排出，使肾衰竭的状况更加严重，因此，会建议减少蛋白质的摄入量；但是若有洗肾时，则须注意，在洗肾时会造成体内蛋白质的流失，所以必须配合营养师的建议，以维持身体所需。 　　2.限制钠的摄取：因盐分含有较高的钠含量，在肾衰竭患者体内若有过多的钠，会引起体内水分的滞留，进而造成心肺功能衰竭及加重肾衰竭的情况。但切勿使用低钠盐，因低钠盐含高量钾离子。 　　3.限制钾的摄取：体内钾的堆积会造成肌肉无力，严重者更会引起心率不整进而造成心脏衰竭的产生。 　　4.限制磷的摄取：因体内过高的磷会造成钙质的流失，因此医生会利用药物来协助控制血液中的磷含量，防止 HYPERLINK /disease0/gzss/ \t _blank 骨质疏松的产生。 　　5.水分的摄取：若摄取过多的水分，肾脏无法将其排除时，就会发生水肿或引起心肺衰竭，因此水份的控制是相当重要的课题，医生会视个案小便的量，或是透析时排除的水量，来决定水分摄取量的多寡一般会依照前一天的尿量加上500-750c.c。 HYPERLINK /show_31790.htm 慢性肾功能衰竭的饮食指导 ????多种慢性肾脏疾病可以引起慢性肾功能衰竭，严重时为尿毒症期，此时机体代谢紊乱，不宜进食高蛋白饮食，以免加重病情。慢性肾衰(尤其是尿毒症期)患者，饮食治疗必需采用优质低蛋白饮食，又称之为“高生物低蛋白饮食”(有水肿时应低盐，严重水肿时应无盐)。????1．每天每公斤体重供给0．5克蛋白质，优质蛋白质又占总量的70％以上。????举例：一个人如果体重60公斤60x0．5=30克蛋白(日)30x70％=21克(优质蛋白／日)????2．饮食中优质蛋白来源主要为：????(1)蛋类：鸡蛋白、鸭蛋白等。????(2)奶类：牛奶、羊奶、脱脂奶粉、酸奶等。????(3)肉类：鸡、鸭、鱼虾肉、瘦猪肉、牛肉、羊肉等。????3．优质低蛋白饮食还应注意供给丰富的热能，以避免机体热能不足而加速分解体内蛋白，使尿毒症加重，因谷类主食含非优质蛋白多，因此主食要配给含非优质蛋白极少、但含热能较高的麦淀粉(澄面)，麦淀粉可做成面条、晶饼、水饺、虾饺等供应病人食用，并希望病人尽量采用。????4．开始血液透析后，饮食需要调整，此时饮食中蛋白质可适当提高，开始可以每天50克，以后逐渐过渡到每公斤体重1～1．2克，仍需注意优质蛋白质比例，应占总蛋白质量的50％。????食谱举例：????低盐，总热能1800千卡，蛋白质30克(优质蛋白质占78％)。????早餐：甜牛奶1支，水煮鸡蛋1只????午餐：麦淀粉面条150克，菜心炒瘦肉片菜200克，瘦肉30～40克????午3时：马蹄糕(或晶饼)3件????冬菇蒸鲩鱼冬菇5克，鲩鱼(带骨)100克????炒青瓜青瓜150克 慢性肾功能衰竭的饮食须知 广义的慢性肾功能衰竭（慢性肾衰），可分为早期、中期和晚期。早期即氮质血症期，临床上除一般体弱外，无明显肾衰症状，病人的血肌酐大约是2.5毫克％~5毫克％。中期即慢性肾衰期，病人有食欲不振，精神不佳，贫血、夜尿、轻度水肿，或有高血压等表现，血肌酐为5.1毫克％~8毫克％左右。晚期即尿毒症期，病人有恶心、呕吐、精神很差，贫血明显、水肿、高血压、