主动脉夹层的介入治疗进展-田红燕.ppt.ppt
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主动脉夹层的介入治疗与护理.PPT
胸主动脉夹层动脉瘤术后：裂口被支架封闭，假腔闭塞，最终疤痕化。 术前护理 1.心理护理：耐心解答患者及家属的疑问，树立其战胜疾病的信心，配合治疗。 2.告病重或病危，给予吸氧及心电监护：重点监测血压。避免不良因素刺激患者情绪导致血压升高。 3.降压药治疗的护理：常用的降压药有利喜定、硝酸甘油、硝普钠等。 使用利喜定的注意事项 1.用法：50 mg~100mg稀释到50ml微泵静注。若效果不够满意，可重复用药。为了维持其降压效果，可将250 mg稀释后持续静滴，然后用低剂量维持，疗程一般不超过7天。 2.不良反应： 可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、上胸部压迫感
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主动脉夹层介入治疗护理.ppt
内容提要 概述 分类 临床 表现 治疗 方法 护理 要点 当前1页，共28页，星期日。 病例 王晴 女 28岁 住院号 895326 主诉：突发剑突下疼痛8小时 现病史：患者于8小时前无明显诱因突发剑突下、中上腹剧痛，难以忍受，向后背部、腰部放射，休息不能缓解。 当前2页，共28页，星期日。 当前3页，共28页，星期日。 概 述 主动脉夹层 (Aortic Dissection AD) 又称主动脉夹层动脉瘤，是一种起病急骤，表现凶险，预后极差的主动脉疾病。多发生于50~60岁，男女比例为（2~3︰1）。 当
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主动脉夹层介入治疗护理.ppt
主动脉夹层 介入 治疗护理;内容提要;主动脉夹层(AD)定义;发 病 机 制 ;自然病程和预后 ;主动脉夹层分型;病程分类;治疗方法;传统手术治疗存在问题;主动脉腔内隔绝术;主动脉腔内治疗;腔内治疗的发展;主动脉腔内修复术;;护理要点;一、病情观察;（一）疼痛的观察与护理;（二）血压的观察与护理;（三）心率的观察与护理;（四）累及或压迫症状?;（四）累及或压迫症状?;（四）累及或压迫症状?;（四）累及或压迫症状的观察;二、基础护理;三、心理护理 ;四、腔内治疗术前护理;腔内治疗术后护理（一）;术肢及伤口的护理;腔内治疗术后护理（三）;小 结;
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主动脉夹层的介入治疗.ppt
主动脉夹层的介入治疗;主动脉夹层;主动脉夹层(aortic dissection);主动脉夹层;主动脉夹层的治疗;主动脉支架置入术;主动脉支架置入术;主动脉支架置入术;主动脉支架置入术;主动脉分体式和一体式支架 的比较;主动脉支架置入术;主动脉支架置入术;;结果;结果;随访;讨论;讨论;结论;主要完成人员 ;;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气，抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心，不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望，作最大的努力。****
15、一个人炫
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主动脉夹层介入治疗护理.pptx
主动脉夹层介入治疗护理演讲人：日期：
目录02术前护理准备01主动脉夹层介入治疗概述03术中护理配合04术后护理05出院指导与随访06护理质量改进
01主动脉夹层介入治疗概述
定义与背景主动脉夹层介入治疗通过血管内介入技术，将支架或封堵器等器械放置于主动脉夹层内，达到修复血管内膜、封堵夹层、改善血液流通的目的。主动脉夹层介入治疗的发展指主动脉内膜与中膜之间形成的夹层血肿，可沿主动脉壁向远端延伸，严重时可导致主动脉破裂、器官缺血等严重后果。随着介入技术的不断进步和器材的改进，主动脉夹层介入治疗已成为一种安全、有效的治疗方法。123
治疗原理在X线透视下，将导管经股动脉或其他动脉穿入主动脉夹层内，
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主动脉夹层的介入治疗.ppt
第1页，共21页，星期日，2025年，2月5日主动脉夹层主动脉壁中膜(多在中外1／3处)血肿或出血，过去曾称为夹层动脉瘤年自然发病率约1/10万，临床死亡率高，每年10-20人/100万破裂死亡，其5年生存率为10~15%。第2页，共21页，星期日，2025年，2月5日主动脉夹层(aorticdissection)病因学高血压和动脉粥样硬化：80%的病人合并高血压特发性主动脉中层退行性变：30%-35%遗传性疾病：马凡综合征、Tuner综合征等先天性主动脉畸形：先天性主动脉瓣二瓣化畸形、狭窄等创伤主动脉壁炎症反应：梅毒性动脉炎、巨细胞动脉炎等第3页，共21页，星期日，2025年，2月5日主动脉
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主动脉夹层诊断和治疗进展.pptx
;概述;;;;;;发病机制;;;;Thoracicaorta;;;病理分型;DeBakey分型;解剖示意图;;;;;;;Stanford分型;解剖分类;病程分类;临床体现;疼痛
74%～90%旳急性AD患者首发症状为突发性剧烈“扯破样”或“刀割样”胸痛,持续不缓和,与急性心肌梗塞时胸痛呈进行性加重不同,AD旳疼痛往往有迁移旳特性,提示夹层进展旳途径。
疼痛旳位置反映了积极脉旳受累部位
胸痛可见于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型ＡＤ
腹部剧痛常见于Ⅲ型ＡＤ
;积极脉瓣关闭不全
突发积极脉反流是Ａ型AD常见并发症
目前以为其发病因素也许系夹层引起瓣环扩大或瓣叶受累,或扯破旳内膜片突入左室流出道所致
易误诊为其他病因所
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主动脉夹层介入术后护理查房ppt课件.pptx
主动脉夹层介入术后护理查房PPT课件;目录;01;;;;02;;;;03;;疼痛评估;;04;;;;05;;;;[感谢观看]
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主动脉夹层治疗南.doc
主动脉夹层诊断与治疗指南
主动脉夹层是一种危险的高死亡率疾病，在我国的发病有逐年增高之式。近年来，其诊断和治疗技术均发展迅猛。经食道彩色超声（transesophageal echoaortography,TEE）、磁共振血管造影（magnetic resonance angiography, MRA）、CT血管造影（computed tomography angiography, CTA）等影像学检查技术使我们可以在疾病的早期作出准确的诊断，腔内隔绝术（endovascular stent-graft exclusion， EVE）的丰富了主动脉夹层的治疗手段并且使手术的创伤减小，安全性增加
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主动脉夹层介入护理.pptx
主动脉夹层介入护理;目录;01;;发病原因;临床表现与诊断方法;预防措施;02;患者评估及术前检查项目;;;;03;协助医生进行血管穿刺;持续监测生命体征;熟悉手术可能出现的并发症，如血管破裂、器械栓塞等，提前做好准备。;;04;持续监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征，确保病情稳定。;定期评估患者疼痛程度，以便及时采取措施进行干预。;康复训练;心理支持;05;;血管内皮损伤;感染监测;术后密切监测患者血压变化，尤其是高血压患者应严格控制血压，防止血压升高导致夹层破裂。;06;精准护理;存在问题分析及改进建议;;;感谢观看
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培训课件--主动脉夹层的诊断及治疗.PPT
术前CT示夹层累及至肾动脉开口水平 夹层的介入治疗 术前CTA 术后4月CT复查示夹层完全消失 夹层的介入治疗 : TSGP 术后CTA随访 桡动脉止血 股动脉伤口 Thank you ! * case １ * DING LIN HU 07-11-26，643524 * 刘贵-夹层完全消失 * 亚急性期夹层支架段假腔消失 主动脉夹层的诊断及治疗 广州军区总医院胸痛中心 主动脉夹层 高血压及动脉硬化基础上，动脉内膜 撕裂、血液进入血管壁内形成血肿 病因和病理生理学 典型AD: 病理改变 ： 中层囊性坏死 内膜撕裂 病理学特点： 内膜撕裂 真假“双腔” ，存在交通 远段同时存在再破口 病因
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主动脉夹层进展详解.ppt
血管的构成 内膜 中膜 外膜 介入治疗适应证 Debakey Ⅲ型 Stanford B型 谢谢聆听！ * * 主动脉夹层护理查房 心内科904 —— 黄雯 王美林 主动脉夹层定义 主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层，形成的夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症 主动脉夹层分型 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Debakey分型 Stanford分型 |_____________| A
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主动脉夹层的早期诊断与治疗.ppt
第1页，讲稿共41页，2023年5月2日，星期三概述定义：主动脉夹层(aorticdissection,AD)是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种心血管系统疾病。发病率5-10/100万，我国每年新增在1万例在我国，近年来AD的发病率呈明显增加趋势，主要原因是民众对高血压认识不够，高血压发病率高，知晓率及控制率低导致了AD发病率明显增加。第2页，讲稿共41页，2023年5月2日，星期三AD其特点发病急，进展快，病死率高3%猝死,急性期每小时增加1%死亡率发病2d内死亡者占37%-50%,发病1周内死亡者占60%-70%AD临床症状多样、复杂,早期诊断较困难,误诊、漏诊
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主动脉夹层治疗策划方案.doc
XX医院胸痛中心
主动脉夹层治疗方案
姓名 性别：□男、□女 年龄
一、急诊内科治疗：
1、心电监护，监测生命体征及尿量，建立静脉通路；
2、镇痛和镇静：使用吗啡、哌替啶等强力镇痛药与镇静药，以减少患者的紧张情绪和疼痛；
3、控制血压心率：
治疗目标值：收缩压降至100～120mmHg、心率60～80次/分，血压应降至能保持重要脏器（心、脑、肾）灌注的最低水平，避免出现少尿 (25 ml/h)、心肌缺血及精神症状等重要脏器灌注不良的症状。
用药原则：如无药物使用的禁忌症，均应使用β-受体阻滞剂，急性期应静脉给药，同时口服美托洛尔100~300mg
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主动脉夹层的早期诊断与治疗.ppt
AD早期处理心电血压监护01让患者避免用力，保持平卧安静02尽可能少移动搬动患者，减少不必要检查03暂时禁食，为可能手术作准备04在无禁忌情况下，可以先行镇痛镇静后再去完成检查。05AD的早期治疗目的是控制疼痛及血压以防止夹层血肿继续发展，既要有效地镇痛镇静，降低心脏收缩力降低收缩压，又要保证心脑肾灌注的最低水平。指标：疼痛缓解血压低于100—120mmHg心率低于80/min主动脉夹层的早期诊断与治疗河南科技大学第一附属医院心外科曹劝省概述定义：主动脉夹层(aorticdissection,AD)是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种心血管系统疾病。01发病率5-10