硬膜下血肿双语教学查房课件.ppt

;Subduralhematoma;目录Contents;教学目标TeachingObjectives;

教学目标TeachingObjectives;;体格检查PhysicalExamination;一、定义Definition;辅助检查Auxiliaryexamination;二、解剖位置anatomysite;三、病因Causeofdisease;四、临床表现Clinicalmanifestation;五、意识状态的评估

Assessmentofthestateofconsciousness;五、意识状态的评估

Assessmentofthestateofconsciousness;六、治疗要点majortreatment;;七、护理诊断NursingDiagnosis;七、护理诊断nursingdiagnosis;七、护理诊断nursingdiagnosis;八、护理措施Nursingintervention;;2、疼痛的护理措施pain

〔1〕鼓励病人说出疼痛的感觉，给予心理抚慰encoursgeconsole

〔2〕各种护理工作应准确轻柔，减少不必要痛苦softwork

〔3〕教会病人分散注意力，如听轻音乐、聊天、缓慢深呼吸等。distraction

〔4〕密切观察疼痛程度，必要时遵医嘱使用止痛剂〔如氨基比林咖啡因片等〕Amidopyrinecaffeinetablets;3、自理能力缺陷的护理Self-caredeficiencies

吸氧：持续吸氧，可提高血氧含量。Oxygen

根底护理：晨、晚间护理每日一次。Lifecare

皮肤护理：定时翻身，按摩受压部位皮肤。Skincare

保持肢体功能位，防止受压，维持关节韧带的活动度，防止肌肉萎缩。Orthostatic

保持二便通常：鼻饲新鲜的蔬菜和水果。按摩腹部，促进肠蠕动，注意做好肛周护理。Toilet;4、体温过高的护理Hyperthermia

降低体温：患者住院期间体温最高为38.3℃，可采用物理降温，如温水擦浴。Lowerthetemperature

加强监护：观察生命体征，定时测体温.MonitorMonitor

补偿营养和水分：鼻饲充足的温开水，予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。Nutrition

促进患者舒适：嘱患者多休息。Comfort

;5、预防再出血的护理Preventionoffurtherhemorrhage

严密控制血压，防止血压过高；ControlBP

密切观察生命体征、意识、瞳孔的变化，如有异常立即报告医生。Monitor

防止搬动：病情危重者发病初24-48小时内防止搬动，12小时内大幅度翻身。Avoidmoving

保持大便通畅，防止屏气用力，剧烈咳嗽、打喷嚏等。Avoidhard;6、预防脑疝的护理Topreventherniation

观察有无剧烈头痛：伴??心、呕吐。Headache

观察瞳孔变化：两侧瞳孔是否等大等圆，对光反射的灵敏度。Pupil

观察意识状态：通过交流、疼痛刺激及肢体活动情况来判断意识障碍程度。Consciousness

观察生命体征：血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢，是颅内压增高的早期病症。VitalSigns

保持呼吸道通畅，按需吸痰，及时去除口鼻分泌物和呕吐物，持续吸氧。Airway;八、护理措施Nursingintervention;八、护理措施Nursingintervention;防止情绪冲动，去除不安、恐惧、愤怒，保持心情舒畅。Mood

饮食清淡，多吃含水分、纤维素的食物,忌刺激性强的食物。Diet

生活要有规律，养成定时排便的习惯，切忌大便时用力过度和憋气。Dailylife

防止重体力劳动，注意劳逸结合。Workandrest

积极进行心理疏导，讲解有关脑出血的有关知识，让病人及家属了解病因，按时服药，配合治疗护理。Knowledge

定期测量血液，复查病情，及时治疗可能并存在的动脉粥样硬化、高脂血症、冠心病等。Referral

康复训练过程艰苦而漫长，需要有信心、耐心、恒心，应在康复医师指导下循序渐进，持之以恒。Rehabilitationexercises;总结Summary;思考题question

;Thankyou!