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泌尿系统常见病影像诊断imagediagnosisofurinary-四川大学.PDF
泌尿系统常见病影像诊断
image diagnosis of
urinary system diseases
四川大学华西医院放射科
刘荣波
medicalimage@163.com
目的要求
• 掌握泌尿系统主要的解剖概念
• 熟悉泌尿系统常用的影像检查方法
• 掌握泌尿系统重要的基本病变
• 熟悉常见病的主要影像表现
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临床泌尿系及男性生殖系统常见病MR诊断.docx
泌尿系常见病
·泌尿系
一结石
一感染性病变
一肿瘤
一先天性发育异常
一外伤
一囊性病变
·肾上腺病变
·男性生殖系统
一良性前列腺增生
一前列腺癌
一睾丸肿瘤
输尿管、膀胱检查以CT平扫+增强(CTU)为主，不适合行CT检查的，MR为替代方法。输尿管、膀胱CT/MR检查适应证
适应证
CT/MR应用
说明
血尿
腹盆腔平扫+增强CT(CT尿路造影)
必须包含分泌期高分辨率图像：
对于肾实质引起的血尿，首选超声，不推荐行CT/MR
腰痛(怀疑泌尿系统结石)
腹盆腔平扫CT
浸润性膀胱癌分期
腹盆腔平扫+增强CT(CT尿路造影);
盆腔平扫+增强MR
可行胸部X线检查观察转移；扫描需包括分泌期
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泌尿系统的超声常见病声像图(肾肿瘤).doc
(一) 肾肿瘤声像图
肾肿瘤声像图比较复杂，因肿瘤组织结构的不同而有变化，大体上可以分为以下五种类型：①低回声型；② 中等回声型；③ 高回声型；④ 强回声型；⑤ 不均匀回声型。
1．肾细胞癌（renal cell carcincma 简称肾癌）声像图
肾区出现占位性病灶，局部向肾表面隆起或明显凸出，呈圆形或类圆形。肿瘤有包膜回声，内部回声多变。2cm以下肿瘤多为低回声；2 ~ 4cm中等大小肿瘤常为中等回声；3cm大小的肾癌，偶有呈高回声的，出现不均匀回声的肾癌，常因肿瘤内出血或液化所致，见于5cm以上的大肿瘤，肿瘤内见到多个中等回声结节者，对肾癌的诊断很有帮助
肾细胞癌声像图 位于上
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1 泌尿系统常见病与用药培训教材.doc
泌尿系统常见病及用药
一、系统结构与疾病的关系
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管和神经等组成，主管机体尿液的生成和排泄功能。肾脏和输尿管为上尿路，膀胱和尿道为下尿路。
由于大肠埃希菌等细菌侵入尿路，引发多种尿路感染，包括尿道炎、膀胱炎与肾盂肾炎等成人输尿管全长230厘米。输尿管有三个狭窄部：一个在肾盂与输尿管移行处（输尿管起始处）；一个在越过骨盆入口处；最后一个在进入膀胱壁的内部。这些狭窄是结石、血块及坏死组织容易停留的部位。抗菌药物治疗应早期用药彻底治疗β-内酰胺类药物：阿莫西林诺氟沙星左氧氟沙星环丙沙星吡哌酸磺胺甲噁唑呋喃呋喃抑菌范围广，对效果显著，不易产生耐药性。肾功能不全慎
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2025年泌尿系常见病、多发病影像.pptx
2025年泌尿系常见病、多发病影像;目录;01;泌尿系统影像学检查方法;泌尿系统影像诊断流程;泌尿系统影像诊断规范;02;结石的影像学表现;结石的病因及分类;结石的诊断与鉴别诊断;03;泌尿系统肿瘤的影像学表现;泌尿系统肿瘤的病因及分类;泌尿系统肿瘤的诊断与鉴别诊断;04;泌尿系统感染的影像学表现;泌尿系统感染的病因及分类;泌尿系统感染的诊断与鉴别诊断;05;先天性畸形的影像学表现;先天性畸形的病因及分类;先天性畸形的诊断与鉴别诊断;06;外伤的影像学表现;外伤的病因及分类;外伤的诊断与鉴别诊断;07;功能性疾病的影像学表现;功能疾病的病因及分类;功能疾病的诊断与鉴别诊断;08;新技术在泌尿系
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《婴幼儿常见病识别与应对》13-泌尿系统常见病防治与护理.pptx
泌尿系统常见病防治与护理泌尿系统常见病防治与护理模块3婴幼儿常见病防治与护理婴幼儿常见病防治与护理活动8《婴幼儿常见病识别与应对》13-泌尿系统常见病防治与护理PPT课件1
知识目标熟悉婴幼儿泌尿系统的解剖生理特点。熟悉婴幼儿泌尿系统常见疾病的主要病因和主要表现。掌握婴幼儿泌尿系统常见疾病的预防和家庭护理主要措施。技能目标能识别泌尿系统常见疾病的常见症状，为婴幼儿照护人员提出就医建议。能根据婴幼儿所患泌尿系统疾病，为婴幼儿照护人员提供家庭护理指导。能指导照护人员为婴幼儿进行个人清洁、卫生照护，预防或减少婴幼儿泌尿系统疾病的发生。知识目标能充分认识婴幼儿泌尿系统解剖生理方面的不足，加强照护人员对
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常见的2014泌尿系感染+泌尿系结石诊断治疗指南.ppt
诊 断 症状、体征 较多患者无症状。 实验室检查 血液分析、尿液分析等。 结石成分分析 结石成分分析是确诊结石性质的方法，它 还有助于缩小结石代谢评估的范围。 包括物理方法和化学方法。 影像学检查 1.B超（推荐） 可以发现2mm以上X线阳性及阴性结石。 超声波检查还可以了解结石以上尿路的扩张程度，间接了解肾实质和集合系统的情况。对膀胱结石，超声检查能够同时观察膀胱和前列腺，寻找结石形成的诱因和并发症。 由于受肠道内容物的影响，超声波检查诊断输尿管中下段结石的敏感性较低。 超声可作为泌尿系结石的常规检查方法，尤其是在肾绞痛时作为首选方法。 影像学检查
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常见病照护四 泌尿系统常见疾病的照护.pptx
模块四;课题二;肾脏是人体重要的生命器官，泌尿系统疾病主要为肾脏疾病。近年来慢性肾脏疾病的患病率呈明显上升趋势，已成为全球继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又一威胁人类健康的重要疾病。此外，尿路感染是人类最常见的感染类型之一，女性发生率比男性高9倍。因此，做好泌尿系统急性感染的预防及慢性肾脏疾病的管理尤为重要。;学习目标;尿路感染照护;邓某，女性，22岁，3天前无明显诱因发生尿频、尿急、尿痛，伴耻骨弓上不适，来院就诊，无眼观血尿、发热、腰痛等症状，双肾区无叩痛。她自患病以来饮食、睡眠可，大便正常，既往体健，个人史及月经史无异常。尿常规：WBC30～40/HP，RBC（红细胞计数）0～3/HP，清
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常见的泌尿系结石.ppt
泌尿系结石
一、产生的原因
二、结石病的分类
三、结石病的主要症状
四、结石病的检查
五、手术治疗
一、产生的原因
1.常见、南方、高，机制尚未明确；
2.环境因素、尿路因素；
3.嘌呤-尿素-草酸盐沉淀、草酸。
二、结石病的分类
1.按结石组成分类
A、草酸钙结石（ 80%以上）：菠菜、豆类、乳糖、蛋白质；
B、磷酸钙结石：鹿角形结石；
C、尿酸盐结石：嘌呤（动物内脏、海产食品、花生）；
D、磷酸铵镁结石：感染性结石：细菌，脲酶；
E、胱氨酸结石。
2.按结石发生部位分类
A、上尿路结石包括肾结石、
输尿管上、中、下结石；
B、下尿路结石包括膀胱结石、
尿道结石。
三、结石的症状及危害
1.
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常见的_泌尿系结石.ppt
适应证 2cm肾结石 铸形结石 肾盏内多发结石 憩室内结石 手术或ESWL残留结石 UPJ梗阻结石 经皮肾镜碎石 PCNL 经皮肾镜碎石 PCNL 经皮肾镜——超声弹道 1.创伤小 2.直视操作,直接碎石,成功率高 3.碎石取石可同时进行 4.可一次性处理较大结石,也可分期手术 5. 疗效确切、术后恢复快。 经皮肾镜 PCNL 优点 需要全麻，风险性高，有一定的并发症： 1.感染 经皮肾镜取石术出现脓毒败血症休克的发生率约在0.25%～1% [1]。 2.出血 ８３％术中、术后出血，文献报道严重的出血比例约在0.5%～3％［2］ ，其中0.71—3%，严重者危及生命或肾切除。 3.肾盂穿
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泌尿系超声诊断.ppt
§1.泌尿系超声诊断 金叶 一、肾脏 ⒈正常图像： 形态：蚕豆形 大小：长：10~12cm 宽：5~6cm 厚：3~5cm 轮廓：包膜亮而光滑 外周：实质呈低回声（皮/髓质） 中心：肾窦为高回声 ⒉基本操作 常用频率3.5-3.75MHz(成人)；5MHz（小儿） 最常用方法——经侧腰部途径 冠状切面标准（肾门） ⒊ 观察要点 数目：肾缺如、重复肾； 位置：异位肾、游走肾； 形态：马蹄肾、分叶肾； 大小：增大、萎缩； 实质回声：弥漫性改变-慢性肾炎； 局灶性病变-肾癌、肾囊肿、肾错构瘤； 集合系统回声： 肾积水、肾结
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常见的新-泌尿系结石的诊断及治疗 -王新平2018-03-01.ppt
㈠ 病因治疗 甲状旁腺功能亢进 切除腺瘤 尿路畸形 矫正畸形 尿路梗阻 解除梗阻 ㈡ 保守治疗 适应症： 结石＜0.6cm，光滑，无梗阻及感染 纯尿酸及胱氨酸结石 结石＜0.4cm,90％能自行排石 治 疗 1 大量饮水：保持每天尿量﹥2.0-2.5L以上 强调睡前及半夜饮水 2 饮食调节：限制高钙、高草酸食物 避免高动物蛋白、高糖和高动 物脂肪饮食习惯 尿酸结石不宜食用动物内脏 3 控制感染：敏感抗菌素 4 调节尿
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儿科泌尿系统常见疾患的影像学诊断.ppt
儿科泌尿系统常见疾患的影像学诊断 肾胚瘤的分期诊断 一期：限于肾包膜内，可全切除 二期：越过包膜、血管受累或瘤栓，仍能切除 三期：腹内非血管扩散，肾门淋巴结转移，不能全切 四期：血行转移至远程脏器，不能切除，可做化疗 五期：双肾肿瘤，只能做化疗 有的病例分期困难 检查方法 常规X线方法：平片与IVU、数字照相 超声：常规超声与多普勒超声 CT：平扫与增强扫描、CTA MRI：常规与MRU、MRA DSA：儿童少用传统法造影，多用DSA 比较影像学 超声：围产期：产前及产后 婴儿期：腹部肿块的鉴别诊断 儿童期：腹部肿块、创伤、结石、囊
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妇女常见泌尿系统疾病的诊断与治疗.pptx
妇女泌尿系统疾病概述妇女泌尿系统疾病是一类常见的健康问题,涉及膀胱、肾脏和输尿管等部位。这些疾病可能出现症状如尿频、尿痛、尿血等,严重影响生活质量。及时诊断和治疗至关重要,本节概括介绍这类疾病的特点和常见情况。AL作者：
解剖生理特点女性的泌尿系统由膀胱、尿道、肾脏和輸尿管组成。与男性相比,女性尿道较短,容易受到细菌侵入而引起泌尿道感染。此外,女性的盆腔结构与男性不同,较为狭窄,也增加了感染的风险。女性泌尿系统的生理特点还有,受月经周期和生育的影响,易出现一些特殊的泌尿系统疾病。
常见泌尿系统疾病解剖构造泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成,负责产生、储存和排出尿液。其解剖结构与生理功能的异
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