神经内科学-脑血管病.ppt
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脑出血CerebralHemorrhage脑实质内的非外伤性出血称脑出血。概念病因1.高血压、动脉硬化2.脑血管畸形3.动脉瘤4.血液系统疾病5.颅内肿瘤等临床表现一般特征：1.多见于50岁以上中老年人2.常有高血压病史3.多在情绪激动或活动中急剧起病临床表现01症状的轻重取决于脑出血的部位和出血量02ADBC高颅压症状（头痛、呕吐）抽搐生命体征意识障碍全脑症状临床表现0102局灶神经体征内囊出血对侧三偏对侧中枢性面舌瘫优势半球出血可有失语失用临床表现局灶神经体征桥脑出血面神经交叉瘫，或四肢瘫针尖样瞳孔双眼向病灶侧偏视12临床表现局灶神经体征小脑出血高颅压症状明显同侧小脑性共济失调可有脑干症状0102临床表现治疗保持安静控制血压降低颅内压止血降温疗法防治并发症（肺炎、褥疮、尿路感染、消化道出血等）维持营养、水和电解质平衡颅内血肿穿刺术治疗蛛网膜下腔出血SubarachnoidHemorrhage
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