冠状动脉搭桥术病人的康复护理.ppt

体重控制如果有体液潴留的问题，每天早晨量体重。如果一周内体重增加2.75kg或更多，要通知心脏医生。第21页,共36页，2024年2月25日，星期天休息出院后在家的最初两个星期应尽量多休息，可在椅子或长沙发椅上休息而不必躺在床上，除非感到愿意那么做。呼吸功能的锻炼出院后的前两周，做深呼吸锻炼或者吹气球，每天3次，每次10分钟。可以增加肺活量，促进肺功能的恢复。第22页,共36页，2024年2月25日，星期天体力活动如果能耐受，在恢复期可做原位活动。如下棋、读书、看电视、写作、编织等。出院后1-2个月需要有人帮助做家务，看孩子，准备饭菜。在恢复期，至少6-8周应避免做中-重度家务如购物、打扫房间、冲洗窗户、粉刷墙壁等。避免中-重度劳动如收割庄稼、剪枝、锄地、除草等第23页,共36页，2024年2月25日，星期天避免开车避免做任何引起精神紧张的活动。不要做任何屏弃、紧张的活动。任何对胸骨加压的活动都是不能做的，如骑自行车、划船、打枪等。不要举、推、拉任何超过5.5kg的物体。这些活动对心脏突然施加压力都是有害的。第24页,共36页，2024年2月25日，星期天恢复工作在完全康复后，复查结果良好，医生将决定病人是否可以重新工作。药物治疗出院时医生会给病人带近期服用药物回家。在没有心脏医生或家庭医生允许的情况下，不要擅自停服任何药物。复诊出院后最初两周可以看家庭医生，一月后可以和心脏外科医生预约随诊。第25页,共36页，2024年2月25日，星期天计划在前了解所服药物名称、作用、剂量、服用方法和副作用等。形成服药常规及时补充药物，随身携带目前用药目录，包括药物名称、剂量、服药时间。第26页,共36页，2024年2月25日，星期天术后的活动指CABG术后步行活动是最合适的体育活动。正确进行步行活动对于加快术后体力恢复和减少并发症的发生十分重要。具体如下：频率：在能耐受的情况下每天散步两次。时限：起初散步时间与住院时相同，逐渐延长时间，在耐受的情况下每周增加5分钟。第27页,共36页，2024年2月25日，星期天步速：以中速舒适的步速行走。散步注意事项：1、散步应在平地进行，如体育场、林阴路2、穿棉制宽松舒适的衣服，凉爽并有利于汗液的蒸发；穿舒适的平底鞋。3、运动结束后用温水冲澡，热水易引起头晕。4、避免在气温极端不正常的条件下散步，如气温过热、湿度过大或异常寒冷时，应在商店或学校体育馆里散步。第28页,共36页，2024年2月25日，星期天5、避免餐后即刻散步，应在饭前或饭后1-2小时进行。6、如果感觉懒散时应强迫自己去散步，这样会感觉好些。7、不要慢跑或快跑，恢复期这些活动太剧烈。8、散步过程中应能通过对话实验；如运动时因喘不过气而不能进行讲话，表明可能运动过量，应逐渐放慢步速。第29页,共36页，2024年2月25日，星期天如有下列症状，请告知医生：A胸部不适B肩臂喉颈下颌不适C头晕眩晕气短D过度疲劳如需要服用硝酸甘油，要随身携带，按医嘱服药。第30页,共36页，2024年2月25日，星期天出现胸部不适时怎么办？胸部不适可能是心绞痛或心梗的警告信号，这种不适可感觉为胸部压榨感、烧灼感、或消化不良的感觉。这种不适位于胸部、肩部、颈部、喉咙或下颌。如果有任何不适持续超过30秒，应做如下处理：停止一切活动休息含服硝酸甘油片第31页,共36页，2024年2月25日，星期天含服硝酸甘油片的方法放一片硝酸甘油在舌下含化，等待3-5分钟，如不适持续存在，服用第2片硝酸甘油，如仍不能缓解，服用第3片。如症状缓解，休息15-20分钟后，再恢复日常活动。硝酸甘油可缓解的不适表明可能是心绞痛发作。第32页,共36页，2024年2月25日，星期天服用3片硝酸甘油后，不适感仍不能缓解，要立即呼叫救护车到最近的急救中心治疗。不要犹豫不要等待一切活动均以自己不感到疲劳为宜第33页,共36页，2024年2月25日，星期天保持健康的三个条件合理膳食适量运动保持心态平和第34页,共36页，2024年2月25日，星期天小结CABG术后早期积极的康复锻炼对病人是完全必要和完全有效的。通过锻炼促进心肺等多脏器功能的恢复和体力的恢复，大大缩短住院时间和休息时间，尽早恢复正常生活和工作。基于我们的条件限制，大多数病人出院后主要是自我训练、自我护理、恢复健康。因此出院前的康复指导尤为重